Bladder Cancer 방광암 case study

소개

문헌고찰, 간호과정 3개 자세히 나와있습니다.
A+받은자료입니다

목차

1. 문헌고찰 - 방광암 Bladder cancer
2. 간호기초자료, history, 신체사정, 주관적/객관적 data
3. 임상병리검사
4. 간호과정 3개
5. 투약

참고문헌

본문내용

방광암이란?
방광암이란 방광 점막에 생기는 암으로, 비뇨기과 영역의 암 중에서 발생 빈도가 가장 높습니다. 일반인에겐 다소 생소할 수 있으나, 방광암은 2002년 기준 한국 남성 5대암 가운데 하나로 위, 폐, 간, 대장암에 이어 발생 빈도가 다섯번째로 높습니다. 주로 65세 이상의 고령층을 중심으로 흡연경력이 오래된 남성에서 발생하고, 조직 형태는 다양하지만 이행상피세포암이 전체의 90% 이상을 차지하고 있습니다.

증상
혈뇨가 가장 흔한 증상입니다. 그러나 혈뇨의 정도는 암의 진행 정도와 반드시 일치하지 않고, 육안적으로 보이는 혈뇨로부터 소변검사에서 우연히 발견되는 현미경에서만 보이는 혈뇨까지 다양하게 나타납니다. 따라서 일단 어떠한 종류의 혈뇨라도 발견이 되면 방광암을 의심하여야 하며 특히 발생률이 높은 고령의 남성의 경우에는 비록 혈뇨의 원인이 요석이나 세균성 방광염 등 다른 원인으로 밝혀지더라도 방광암에 대한 검사를 하는 것이 좋습니다. 외국 통계에 의하면 65세 이상의 환자에서 발생한 혈뇨의 원인이 방광암인 경우가 4명 중 한 명꼴에 이릅니다. 또한, 급뇨, 배뇨통, 빈뇨 등의 이른바 방광자극 증상이 있는 경우도 보통 염증성 질환을 의심하지만 방광암에 의한 경우도 종종 있습니다. 따라서, 요배양검사에서 균은 자라지 않으면서 방광자극 증상이 지속될 때는 반드시 방광암의 가능성을 염두에 두어야 합니다.

진단
혈뇨 등 방광암이 의심되는 증상을 가지고 내원한 모든 환자들에게 소변검사와 요세포 검사를 시행합니다. 소변검사 등에서 실제로 혈뇨인지가 판명되면 경정맥신우조영술이라는 특수한 엑스레이 검사를 합니다. 요오드가 함유된 특수한 염색액을 환자의 정맥에 주입하면 주입된 조영제가 혈관을 따라 순환하다 콩팥에서 걸러져 방광에 모이면 엑스레이로 방광 내 덩어리의 음영을 확인할 수 있습니다. 이 후 요도를 통하여 내시경을 방광에 삽입하여 방광 안을 눈으로 관찰합니다. 만약 이때 암으로 보이는 비정상적인 조직이 보이면 생검을 시행하기도 합니다.

참고자료

· 양선희 외(2013). 기본간호학1. 현문사.
· 양선희 외(2013). 기본간호학2. 현문사
· 김금순 외(2012). 성인간호학2. 수문사.
· 기타 웹사이트. 네이버 지식백과 건강백과 서울대학교병원 의학정보
· 네이버 지식백과 건강백과 간호학대사전
· 네이버 지식백과 건강백과 삼성서울병원 건강칼럼
· 널스케입www.nurscape.net