길랑-바레 증후군 CaseStudy 비효율적호흡양상, 신체기동성장애, 배뇨장애, 무력감위험성

소개

무의미한 진단검사들을 나열하지않고 의미있는 진단검사들만 정리하였습니다.
특수 진단검사들에 대한 내용정리와 결론 정리를 상세히 하였습니다 !

목차

1. 개인건강 사정
2. 진단검사 (의미있는 자료)
3. 처방약물
4. 간호문제
5. 간호진단
6. 간호계획
7. 간호수행
8. 간호평가

참고문헌

본문내용

정의
길랑-바레 증후군은 대개 감기나 설사를 앓고 나서 발생하며, 비교적 빠르게 진행하여 수일 혹은 수주 이내에 팔과 다리의 근위약과 심하면 얼굴이나 호흡 근육을 마비시키는 대표적인 염증성 말초신경병증이다. 이에 따라서 이 병을 ‘급성염증성수초탈락여러신경병(acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy)으로 부르기도 한다.
신경계는 크게 두 부분으로 구분되는데, 하나는 뇌와 척수로 구성되는 중추신경계. 그리고 다른 하나는 말초신경 및 근육으로 이루어진 말초신경계이다. 말초신경은 전선과 그 구조와 역할이 비슷하다. 뇌와 몸 사이에 정보를 서로 교환할 수 있도록 전기적 신호가 통과하는 일종의 전선이다. 말초신경은 전선의 구리선에 해당하는 축삭과 전선을 둘러싸는 절연체와 같은 수초로 구성된다. 길랑-바레 증후군은 특징적으로 이 수초가 손상되어 없어지는 병이다. 심한 경우 축삭이 손상되기도 하고, 처음부터 축삭에 병이 생기는 변종이 있을 수 있다.
길랑-바레 증후군은 1916년 처음 이 병을 자세히 기술한 프랑스 신경과 의사의 이름을 따서 지은 것이지만, 현재 국제적으로 널리 사용되는 공식병명이다. 과거 이 병에 걸리면 호흡부전으로 적지 않은 환자가 사망하였지만, 약 20여 년 전부터 혈장교환술(plasma exchange)이나 면역글로불린정맥주사(intravenous immunoglobulin, IVIg) 치료가 도입되어 현재는 예후가 비교적 좋은 병으로 알려져 있다.

원인
아직 충분한 연구가 되어 있지 않아 확실히 구분지을 수 없다.. 그러나 분명한 것은 면역체계가 스스로의 신체를 공격하는 자가 면역 질환이라는 것이다. 보통 면역체계를 담당하는 세포들은 외부 물질이나 침입한 세균을 제거하는 역할을 한다. 하지만 길랑-바레 증후군에서는 이러한 면역 체계가 운동과 감각 기능을 담당하는 말초신경의 축삭을 둘러싼 말이집이나 축삭 자체를 공격한다.

참고자료

· 『SMX-TMP 외 9개 약물』, KMLE 의학검색엔진 : kmle.co.kr
· 『SMX-TMP 외 9개 약물』, 드러그인포 : druginfo.co.kr
· 노학재, 안무영 저, 『길랑-바레 증후군의 최신 지견』, 순천향대학교 신경과학교실, 2009.12.
· 『길랑-바레 증후군』, 서울대학교 병원 의학정보: snuh.org
· 차영남, 장효순, 한혜실 외 2인 저, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2013.03.08.
· 『길랑-바레 증후군』, 질병관리본부 희귀난치성질환센터, 2012.01.16.
· 『길랑-바레 증후군』, 대한신경근육질환학회, 2009.01.07.
· 조경숙, 김희경 외 7명 저, 『성인간호학 하』, 현문사, 2013.01.30.