myoma case study

소개

여성간호학 실습 때 case입니다. 간호과정할 때 보시면 참고 될 겁니다.

목차

1. 정의
2. 병태생리 및 병인
3. 종류
4. 증상
5. 치료
6. 사례연구

본문내용

정의
자궁근종은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 여성생식기계 양성종양의 대부분을 차지한다. 자궁근종은 생식연령기 여성의 20~25%에서 발견되며, 35세 이상 여성의 40~50%에서 보고되며 호발 연령은 40~50대이다. 폐경 이후에는 대개 크기가 줄어들고, 새로운 근종의 발생은 드문 편입니다. 종양이 지속되면 폐경기 후에도 발견되기도 한다. 자궁근종은 가장 흔히 체부에 발생하지만 드물게는 경관, 자궁인대 또는 자궁경부(5% 미만)에도 생깁니다. 대개 병변은 다발성이고 고립성이며, 크기는 현미경적 크기에서부터 매우 큰 거대종양에 이르기까지 다양합니다. 유형에 따른 빈도를 살펴보면 근층 내 근종(80%), 장막 하 근종(15%), 점막하 근종(5%)의 순서로 빈발합니다. 폐경기 후에 그 크기가 증가하면 근종의 2차성 변성, 특히 육종(sarcoma, 肉腫 : 태성의 결합 조직과 흡사한 물질로 된 종양. 육종은 종종 고도로 악성이다.)성 변화나, 폐경기 후 난소 또는 그 이외의 장기에서 여성호르몬의 분비과다를 의심해야 합니다. 폐경 이후에 새롭게 생기는 근종은 예후가 나쁘다고 볼 수 있다. 인종에 따라 백인 여성의 발생 빈도는 5명 중 1명인 반면, 흑인 여성의 발생 빈도는 3명 중 1명으로 흑인 여성이 높으며 아시아 여성은 백인과 유사한 빈도를 보이고 있다. 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하(subserosal), 점막하(submucosal), 근층내(intramural)로 나뉜다.

<중 략>

종류
1) 점막하근종
자궁내막 하층에 발생한 근종으로서 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다. 또한 육종변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다. 방사선 치료에 내성이 있다.
2) 근층내근종자궁근층내 깊숙히 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 된다. 대부분 자각증상이 없다.3) 장막하근종자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생한다. 근종이 늘어져서 줄기(pedicle)를 형성하기도 한다. 대부분 자각증상이 없다.

참고자료

· 자궁근종 여성건강간호학Ⅱ(현문사, 이영숙 박재순)
· 자궁근종 naver지식백과 건강백과 서울대학교 의학정보 ‘자궁근종’
· 자궁근종절제술 출처 naver지식백과 건강백과 간호학대사전 ‘자궁근종절제술’
· 자궁근종 사진 출처 http://www.uterine-fibroids.org/about-uterine-fibroids.html