동맥경화증의 연구 동향

목차

1. 죽상 동맥경화증의 정의
2. 죽상동맥경화중 유병율/사망율 통계
3. 국내의 시장규모
4. 질병 발생 과정및 기전
5. 약물군의 기전및특성과 개발중인 약물의 기전및 특성

참고문헌

본문내용

1. 죽상 동맥경화증의 정의
원래 동맥벽은 탄력성이 많고 내면이 매끈하여 심장박동에 따르는 피의 흐름이 효과적으로 이루어지도록 되어 있다. 이런 동맥벽이 굳어져서 탄력성이 감소하고 내면에 군데군데 기름기가 끼이고, 이상조직이 증식하여 내경이 좁아지는 현상을 동맥경화라 한다. 이와 같이 동맥내경이 좁아지면 자연히 좁아진 부분을 통과하는 혈류는 장해를 받게 되는 것이다
이는, 다른 위험요인의 부추김이 없더라도 독립적으로 동맥경화를 야기 시킬 수 있다. 즉 동맥경화의 위험요인은 허다하지만 고혈압, 고지혈증, 흡연이 가장 중요한 원인이 된다는 것이다. 늘 앉아서 일하는 사람이나 운동이 부족한 사람들이 동맥경화성 질환에 자주 걸리는데, 이런 사람들이 고혈압, 당뇨, 비만증 등이 많기 때문인지, 운동 그 자체의 보호효과를 얻지 못하기 때문인지는 아직 미지수이다. 스트레스를 많이 받는 생활이나 성격, 마음이 조급하고 경쟁심이 강하면서 야심적이고 노하기 쉬운 A형 성격인 사람도 동맥경화성 질환에 이환되기 쉽다. 이런 사람들은 흥분하기 쉬운 경향으로, 교감신경흥분으로 분비되는 아드레날린이라는 호르몬이 동맥벽에 손상을 주어 불리하게 작용하기 때문이다.심혈관 질환의 기저병리 상태인 죽상경화는 아직도 정확한 원인이 알려져 있지 않다. 그러나 죽상경화성 혈관 질환의 유병과 밀접한 관계가 있는 위험 인자는 많이 알려져 있으며, 나이, 성별(남자), 고혈압, 흡연, 고지혈증, 비만과 대사증후군, 당뇨 및 운동부족 등을 들 수 있다. 또한 일단 발병된 죽상경화성 혈관질환은 임상적으로 재발되는 위험도가 높고, 조절이 매우 어렵기 때문에 질병으로 발현되기 전에 위험인자를 교정하여 심혈관 질환의 발생을 예방하는 것이 가장 쉬우면서 효과적이다.
죽상경화의 조직학적 변화는 동맥의 내막이 두꺼워지는 것(intimal hyperplasia)으로 알려진 바, 내막에 주로 변화가 초래되나 많은 경우 혈관 전층에 변화가 동반되기도 한다.

참고자료

· Ross R. Atherosclerosis is an inflammatory disease. Am Heart J. 1999; 138: S419-20.
· Li H, Cybulsky MI, Gimbrone MA Jr, Libby P. Inducible expression of vascular cell adhesion molecule-1 by vascular smooth muscle cells in vitro and within rabbit atheroma. Am J Pathol. 1993; 143: 1551-9.
· Sidawy AN, Mitchell ME, Neville RF. Peptide growth factors and signal transduction. Semin Vasc Surg. 1998; 11: 149-55.
· Gu L, Okada Y, Clinton SK, Gerard C, Sukhova GK, Libby P, Rollins BJ. Absence of monocyte chemoattractant protein-1 reduces atherosclerosis in low density lipoprotein receptor-deficient mice. Mol Cell. 1998; 2: 275-81.
· Vanhoutte PM. Related Articles.
· Endothelial dysfunction and atherosclerosis. Eur Heart J. 1997; 18: E19-29.
· Shimokawa H. Primary endothelial dysfunction: atherosclerosis. J Mol Cell Cardiol. 1999; 31: 23-37.
· Guzik TJ, Black E, West NE, McDonald D, Ratnatunga C, Pillai R, Channon KM. Relationship between the G894T polymorphism (Glu298Asp variant) in endothelial nitric oxide synthase and nitric oxide-mediated endothelial function in human atherosclerosis. Am J Med Genet. 2001; 100: 130-7.
· Webpath http://www-medlib.med.utah.edu/WebPath/CVHTML/CVIDX.html.
· Relationship between baseline risk factors and coronary heart disease and total mortality in the Multiple Risk Factor Intervention Trial. Multiple Risk Factor Intervention Trial Research Group.
· Prev Med. 1986 May; 15(3): 254-73.
· Rubin E and Farber JL et al. Pathology. 3rd edition. Chapter 10. Lippincott-Raven press. Philadelphia, NY, USA. 1999.
· 병리학. 제 12장. 심장 및 혈관. 고문사, 서울. 1999