조현병 case study

목차

Ⅰ. 서론
문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정적용

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

1) 정의 - 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고(thought), 정동(affect), 지각(perception), 행동(behaivior) 등의 인격의 여러 측면에 와해를 초래하는 뇌 기능 장애.

2) 증상 - 조현병에만 나타나는 특이 증상은 없기 때문에 정신상태 검사만으로 조현병으로 확진하면 안 되며 다양한 내과적 질환과 타 정신과 질환에 대한 감별이 이루어져야 한다.

(1)환각
환각은 다른 사람들은 보거나 듣거나 맛보거나 만지거나 맡을 수 없는 감각을 생생하게 경험하는 것을 말한다.
잘못 보거나 잘못 듣는 착각과는 달리 아예 없는 소리나 물체를 듣고 보고 느끼는 것이 환각이다. 특히 조현병에서는 다른 사람들은 듣지 못하는 소리를 듣는 환청이 흔히 나타나며 100명의 환자 중 90명 이상에서 환청 증상이 나타난다고 알려져 있다.
환청이 있는 대부분의 환자들은 환청에 귀를 기울이고 환청과 대화를 하는 경우가 많고 따라서 혼잣말을 중얼거리기도 한다.
환청 외에 다른 형태의 환각으로는 있지도 않은 사람이나 사물이 보이는 환시, 다른 사람이 맡을 수 없는 냄새를 맡는 환취, 피부에 벌레가 기어가는 듯한 감각을 느끼는 환촉 등이 있지만 조현병에서 이런 환각이 나타나는 경우는 흔치 않다.

(2) 망상
망상이란 이해할 수 없고 사실이 아니며 주위의 어떤 말에도 흔들리지 않는 믿음이다.
일반적으로 그 문화권에 속하는 사람들이라면 누구나 터무니없다고 생각하는 내용을 환자는 사실이라고 주장하는 것이 망상이며, 이 경우 그 믿음이 근거 없는 것이라는 과학적 설명이나 증거 제시, 설득으로도 망상을 바로잡기가 어렵다.
망상은 앞서 설명한 환각과 함께 나타나는 경우가 많다.
또한 망상은 일종의 믿음의 체계이기 때문에 그에 따른 사고, 감정 그리고 행동의 변화가 나타나게 된다.

(3) 사고 과정의 장애
조현병 환자는 일반적인 사고의 흐름과 다르게 비논리적인 순서로 생각이 진행되는 경우가 많다. 따라서 다른 사람들은 환자들이 하는 말을 이해하기 어렵게 됩니다.
묻는 말에 엉뚱하게 대답하는 상관성의 결여나 앞뒤 연결이 되지 않게 조리에 맞지 않는 말을 하는 일관성의 결여를 보이기도 한다.

참고자료

· 이경순 외(2007). [제3판]정신건강간호학(상권), 현문사
· 이평숙 외/정신건강간호학 Ⅱ권/신광출판사 (2009
· 이광자 외/ 정신 간호총론/수문사 (2010)
· 이정숙 외/ 정신건강간호학 /현문사(2008)