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소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 기본적인 용어정리
2. 이론적 고찰

Ⅲ. 사례소개

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
최근 국민건강보험공단에 내놓은 2015년 건강보험주요 통계에 따르면 폐렴은 노인성 백내장, 뇌경색에 이어 65세 이상 노인이 가장 많이 입원하는 질환으로 분류됐다. 우리나라의 폐렴사망률은 1994년 17위에서 2004년 10위로 높아졌다. 폐렴 사망자의 90%이상이 65세 이상 노인으로 분석됐다.
뇌졸중은 뇌혈관성 질환 중 가장 흔히 볼 수 있는 질환으로 인간의 평균 수명 연장과 인구의 노령화에 따라 발생빈도가 증가되고 있음은 세계적 추세이다. 뇌졸중은 암, 심장 질환과 함께 3대 사인중의 하나로 60세 이상의 노인인구에서는 사망원인의 1위를 차지하며(2005, 통계청) 발병초기에는 의식이 소실되거나 약화되었다가, 발병 후 회복된다 하더라도 신체적 장애와 인지 장애. 기억력 상실 등의 다양한 기능손상이 나타난다.
연하곤란은 뇌졸중 환자의 50%이상에서 동반되는 문제이다. 이들은 구강섭취의 어려움과 영양문제 해결을 위해 비위관을 삽입하며 환자의 감각, 운동장애와 의사소통 능력, 의식수준, 연하능력 등을 고려하여 비위관을 제거하지만 연하기능 회복이 지연되면 비위관 삽입기간이 길어진다. 삽입된 비위관은 지속적으로 비인두를 자극하여 점액을 과다하게 분비하게 하며 위식도의 역류로 인한 식도염이나 흡인성 폐렴의 위험성을 높이므로 주의 깊은 관찰이 필요하다.
대부분의 뇌졸중 환자는 자가 간호, 가동력, 의사소통의 제한과 함께 사회적인 모든 기능이 저하되어 환자 자신뿐만 아니라 가족까지도 장애인의 어려움을 경험하게 된다. 현재 근무하고 있는 중환자실에서 흡인성 폐렴을 비롯한 폐렴을 앓고 있는 환자들이 1/2정도가 있으며 뇌졸중환자에서도 폐렴을 동반하는 경우가 많다.
이에 모든 조원들은 실제적으로 간호사가 임상에서 활동하고 있는 사람들로 뇌졸중 환자들이 후유증은 평생을 안고 살아가며 많은 문제들로 인하여 그들과 그들의 가족들이 고통을 받고 있는 것을 잘 알고 있기 때문에 이러한 일상생활속의 자가 간호의 교육을 통하여 환자의 삶의 질과 더불어 가족의 삶의 질도 향상시키는데 중점을 두어야 한다고 생각했다.

참고자료

· 서원희(1994), 뇌졸중 환자에서의 흡인성 폐렴의 발생율 및 임상적 고찰, 대한재활의학회지 18(1), 52-58
· 김보련(2016), 급성기 편마비 뇌졸중 환자에 재활 치료에 따른 호흡 기능의 변화, 대한재활의학회지 33(1), 21-28
· 임채만(2007), 흡인(aspiration)과 흡인성 폐렴(aspiration pneumonia), 제47차 대한기관식도과학회 학술대회
· Langhorne et al(2000), Medical Complications After Stroke, A Multicenter Study, Stroke 31, 1223-1229
· 고윤웅 역(2007), 내과학 호흡기 질환, 정담 출판사
· 대한중환자의학회(2006), 중환자 의학, 군자 출판사
· 지제근(2005), 알기쉬운 의학용어 풀이집 제3판. 고려의학출판
· 서울대학교 의과대학(2005), 호흡기학, 서울대학교 출판부
· 최신 임상간호 메뉴얼, 현문사