COPD 케이스

소개

COPD 케이스 자료입니다.

간호 계획중
- 가능한 대상자 스스로 자가간호 활동을 할 수 있도록 권한다.
- 환자 가까이에 필요한 물건을 놔둔 다.
- 보조기구를 이용하여 움직이도록 교육한다.

이 있는데 이것에 대한 문헌고찰적 이론적근거가 없는 것을 빼고는 완료된 자료입니다. 저는 놓지 않고 제출했는데 혹시나 이것에 대해 불만에 있으실까봐 미리 적어둡니다! 좋은 성적 거두시길 바랍니다!

목차

1. 문헌고찰
2. 일반적 배경
3. 진단 및 치료를 위한 계획
4. LAB
5. Medication
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
만성 폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease: COPD)
만성 폐쇄성폐질환은 기도와 폐포의 벽이 탄력성을 잃어 기도폐쇄가 발생하는 질환을 통칭하는 용어로 폐기종(폐공기증, emphysema)과 만성 기관지염이 포함된다. 호기 속도가 느려지는 것이 특징이며, 점진적으로 진행되고, 치명적인 상태로 진행될 수 있다. 폐기종은 폐포를 지지하는 결체조직의 소실로 폐포가 과팽창되고, 말초 기도가 영구적으로 폐쇄되는 질환이다. 만성기관지염(chronic bronchitis)은 1년 중 적어도 3개월 이상 객담이 동반되는 만성적인 기침이 지속되는 질환이다.

1) 원인 및 병태생리
만성 폐쇄성 폐질환의 원인 및 위험 요인은 흡연, 연령, 남성, 감소된 폐기능, 대기오염, 흡연에의 직·간접 노출, 알레르기, 호흡기 감염, 영양부족, 가족력(폐기종; α₁-antitrypsin의 결핍), 날씨의 심한 변화, 운동, 스트레스, 알코올 섭취 등이다.

만성 폐쇄성 폐질환의 병태생리는,
- 폐기종
1. 폐포벽이 파괴되어 커다란 기포가 형성
2. 흉곽이 술통 모양으로 변형, 폐혈관이 소실
3. 이로 인해 혈액을 폐로 보내는 우심실의 부담이 증가하여,
4. 우심실이 비대해지고 → 우심부전 발생
- 만성기관지염
1. 기관의 염증이 만성화
2. 점액선이 비대, 섬모 기능이 감소, 탄력성 감소
3. → 이로 인해 흡기 시 폐포로 들어간 공기가 빠져나오지 못하고 폐에 잔류하게 되면서(잔기량 증가)
4. 가스교환이 감소, 환기와 관류의 불균형이 발생
5. → 혈액의 산소포화도가 낮아지고, 이산화탄소가 적절히 제거되지 못하여, 호흡성 산증과 호흡성 부전이 발생하고 혈액으로 운반되는 산소의 양을 늘리기 위해 이차성 다혈구증이 나타난다.

2) 임상 증상 및 사정
(1) 임상 증상
일반적인 임상증상은 질환의 단계에 따라 다양하며, 호흡곤란(숨참, dyspnea), 빈호흡(빠른호흡, tachypnea), 천명음, 기침, 다량의 객담, 체중 감소, 피로 등이 흔하다.

참고자료

· 정미영 외, 진단검사간호 핸드북(2011), 정담미디어
· 박명화 외, 노인간호학(2014), 정담미디어, P188~190
· 김금순 외, 성인간호학(2015), 수문사, P655~6654
· 송경애 외, 기본간호 중재와 술기(2015), 수문사, P79~124
· http://www.samsunghospital.com (삼성 서울병원)