성인간호 실습 esophagitis 식도염 case

목차

Ⅰ. 자료 수집
Ⅱ. 약물 조사
Ⅲ. 진단 검사
Ⅳ. 간호 과정

본문내용

1. 1-10점의 통증측정도구를 사용하여 통증의 정도(통증유무, 위치, 강도, 양상,빈도)를 사정한다. (1점 :아주 조금아픔~10점 :아주 심하게 아픔) 2. 안위의 증진과 기분전환을 위한 간호를 수행한다. (마사지, 목욕, 체위변경, 이완요법 등) 3. 대상자가 관심전환요법을 통해 통증을 경감시킬 수 있도록 교육하고 격려한다. 4. 조용하고 편안한 병실환경을 유지하여 휴식을 취할 수 있도록 돕는다.

<중 략>

1. CT 목적과 절차에 대해 설명하였다.- 위, 간, 담낭, 췌장, 신장 등의 상복부와 대장, 방광 등의 하복부 소화기계 질환의 진단에 유용한 검사임을 설명하였다. -상하복부 및 주변 혈관질환의 진단이 가능함을 설명하였다. - 다른 복부 장기로의 전이 여부를 파악하는데 필수적인 검사임을 설명하였다. 2. 검사 전/후 주의사항에 대해 설명하였다. -혈관조영제를 사용하는 CT검사는 6시간 이상의 금식이 요구됨을 설명하였다. -조영제 주사시 일시적으로 온 몸이 화끈거리는 느낌이나 약 냄새로 인한 메스꺼움이 있을 수 있음을 설명하였다. -조영제 배출을 위해 검사 후 1.5리터 이상의 물 섭취해야 하는 것을 설명하였다. -검사 종료 후 바로 식사하여도 된다고 설명하였다. 3. 검사의 지속시간을 설명하였다. -CT 테이블위에 누운 자세로 있다가, 숨참으라는 지시에 따라 협조하면 검사가 끝남을 설명하였다. -한번 숨참는 것은 약 15초 정도이며, 검사부위와 의심되는 질환에 따라 1-4번까지 반복 촬영하므로, 결국 소요되는 총 검사시간은 10-25분 정도임을 설명하였다.

<중 략>

1. 통증유무, 위치, 강도, 양상 등을 사정하였다. 2. 통증을 최소화할 수 있는 자세(배개안고 숙인자세와 측와위)에 대해 설명하고 이와 같은 자세를 취할 수 있도록 도와주며 2시간마다 체위를 변경시켰다. 3. 선호하는 장르의 음악을 감상하게 하며 평소 좋아하던 드라마나 예능 프로그램을 시청하게 하는 등 통증으로부터 다른 곳으로 관심을 돌리도록 하였다. 4. 시끄러운 TV소리

참고자료

· 없음