월경장애 (무월경, 비정상 자궁출혈, 월경전 증후군, 월경곤란증)

목차

1. 무월경 Amenorrhea
2. 비정상 자궁 출혈
3. 월경전증후군
4. 월경곤란증
5. 참고문헌

본문내용

원인- 월경 배출로의 구조적 이상이 있거나 기능적으로 시상하부-뇌하수체-난소축의 어느 한 곳에 이상이 초래되었을 때 나타남(시상하부-뇌하수체-난소축의 이상은 각 장기 자체의 이상, 내분비학적 장애, 비내분비학적 질환 등에 의해서도 발생 가능)

<중 략>

원발성 무월경의원인- 해부학적 장애 anatomical 주로 선천적인 요인으로 태생기에 뮐러관의 발육부전으로 오는 순수 성선발생부전- 성선자극 호르몬 농도가 상승된 난소부전증 hypergonadotropic ovarian failure 터너증후군 : 흔적 생식샘(streak gonad)이면서 염색체 핵형45XO, 왜소한 신장 등의 증후군 불감성 난소증후군 : 모자이시즘(mosaicism) 및 난소에 FSH 수용체가 결여되어 오는 증후군 - 성선자극호르몬 농도가 저하된 난소부전증 hypogonadotropic ovarian failure 생식샘자극호르몬(GnRH)결핍으로 생기는 칼만증후군(Kallmann syndrome) 중추신경계 종양 및 시상하부/뇌하수체기능 저하가 원인 - 만성 무배란증

<중 략>

속발성 무월경의 원인- 조기 폐경과 만성 무배란증후군, 중추신경계와 시상하부 상호관계의 장애, 시상하부-뇌 하수체 단위의 결함 등- 내분비 또는 대사장애로 부신질환, 갑상샘질환, 프로락틴이나 성장호르몬 과다, 영양실조, 스트레스, 급만성 정서적 긴장, 신경성 식욕부진, 체중 감소, 운동 등→뇌하수체-시상하부 기능을 억압하여 흔히 기능성 무배란성 무월경을 초래- 외상에 의한 자궁경부의 협착, 자궁내막의 손상으로 인한 자궁강 내 유착, 골반장기의 절제수술을 받았을 때, 기후와 활동의 변화 및 신경성 충격

<중 략>

무월경 환자의 간호사정은 병력이나 신체검사상 임신 가능성이 없어도 우선적으로 임신 가능성을 확인하여 배제해야 함- 사정 다음 단계로는 병력청취와 유전적 요인 또는 내분비 장애 파악을 위해 신체 검진을 시행 (표1참고)- 원인을 알기 위해 혈중 갑상샘자극호르몬(TSH)과 유즙호르몬(PRL)혈중농도

참고자료

· 여성간호학 I 수문사. 2012. 여성건강간호교과 연구회. P. 322~336