정신분열병 조현병 간호과정 케이스

소개

폐쇄병동에서 조현병 환자를 대상으로 실습했던 내용을 담았습니다.
출처 뚜렷하고 실습일지까지 포함된 완성본이기때문에 시간이 없으면 살짝만 다듬고 이대로 그냥 제출해도 될 정도라고 생각합니다. 참고로 A+ 받았습니다.

목차

Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. MSE 기준과 증상
Ⅳ. DSM-IV-TR 기준을 적용한 진단기준
Ⅴ. 치료목표 및 치료활동
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 실습일지

본문내용

Ⅰ. 정의
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환을 말한다. 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

슈나이더(Kurt Schneider)는 정신분열병 증상들의 구분
- 1급 증상
정신병적 망상이나 환각 등
- 2급 증상
정신병적 망상이나 환각을 제외한 기타 행동 및 경험 등이 있다고 했다.
(여기에는 기타 지각장애, 급성망상적 생각, 혼동, 우울 또는 다행감, 감정빈곤 등이 포함됨)

정신의학자들의 이러한 연구는 정신분열병에 대한 현재의 진단적 개념틀, 즉 증상, 질병 과정 및 양성,음성 증상과 관련하여 정신분열병은 단일 질병이 아닌 복합적 질환이라는 개념을 형성하는 데 큰 영향을 주었다.

Ⅱ. 원인
조현병은 단일 질환으로 설명되지만 실제로는, 유사한 증상들을 보이나 다양한 원인을 가진 질환군으로 보는 것이 타당하다고 여겨진다. 조현병 환자들은 다양한 임상 양상, 치료 반응, 그리고 병의 경과를 보인다. 지난 40여년간 많은 임상적 이해와 치료의 발전에도 불구하고 아직까지 그 병의 정확한 원인이 규명되지 않고 있다. 그러나 최근 정신분열병에 대한 뇌의 기능적, 구조적 이상과 관련된 증거들이 계속 보고됨에 따라 정신분열병이 뇌의 질환이라는 견해가 지배적이다. 정신분열병은 유병률이 비교적 높고, 젊은 나이에 발병하며, 질병의 경과가 만성적이고, 파괴적인 경우가 많다.

▶ 대상자의 경우 뇌의 구조적 이상이 없었다. 그러나 신경계의 만성 퇴행성 질환인 파킨슨 질환을 가지고 있으며 그에 따라 아세틸콜라민과 흑질의 도파민간의 균형 이상이 있을 것으로 사료되며 조현병과 어느 정도의 연관을 가지고 있을지는 알 수 없다. 대상자는 하루 4시간 정도의 수면을 취하며 불면증을 가지고 있다. 음주와 흡연은 하지 않는다.

참고자료

· 없음