화상

목차

1. 화상의 형태
2. 화상의 분류

본문내용

1. 화상의 형태
1) 열화상
열화상은 화상의 가장 흔한 형태로 화염, 섬광, 뜨거운 물에 의해 또는 뜨거운 물건을 만졌을 때 발생한다. 열 화상은 조직손상분만 아니라 흡입 손상의 주요원인이다.
2) 화학물질에 의한 화상
화학물질은 호흡기를 비롯하여 피부, 눈과 같은 장기에 문제를 일으킨다. 염소 가스흡인은 호흡 부전을 일으키며, 발화물질이 연소될 때 나오는 기체는 호흡기 점막에 유독하다.
화학물질에 의한 화상은 신속하게 화학물질을 제거해야 하는데, 다량의 물로 화상부위를 세척하고 의복을 제거한다. 화학물질에 의한 조직손상은 72시간 후까지도 계속될 수 있다.
3) 연기와 흡입에 의한 화상
연기와 흡입에 의한 화상은 뜨거운 공기나 유해한 화학물질을 들이마실 때 발생하는 것으로 호흡기계의 조직에 손상을 일으킨다. 방어기전으로 성대와 성문이 폐쇄되기 때문에 호흡기 점막의 손상은 잘 발생하지 않으나 발적과 기도 부종이 생길 수 있다. 뜨거운 가스는 폐 조직에 도달하기 전에 체온에 의해 삭제된다. 연기와 흡입에 의한 화상은 사망원인이 된다.
연기와 흡입에 의한 화상은 3가지 형태가 있다.
· 일산화탄소 중독: 탄산화탄소(CO) 중독과 질식은 화재 현장에서 발생하는 사망의 주요한 원인이다. 일산화탄소는 불완전 연소 시 발생하고 흡입된 후에는 혈색소 분자의 산소와 대치되어, 저산소증을 유발한다. 일산화탄소 수치가 높아지면 일산화탄소 혈색소 혈증(carboxyhemoglobinemia)이 초래되어 결국 죽음에 이르게 된다. 특히 폐쇄공간에 있는 화재 희생자들은 일산화탄소 혈색소 수치가 상승한다. 일산화탄소 중독이 의심되면 환자에게 최대한 빨리 100% 가습된 산소를 투여하고 일산화탄소 혈색소 수치가 정상으로 될 때까지 이를 측정한다. 일산화탄소중독자의 피부색은 종종 ‘선홍색’이며, 피부의 화상 없이도 발생할 수 있다.
· 성문 위 흡입 화상: 일반적으로 성문 위 흡입화상은 열에 의하여 발생하고, 성문 아래 흡입화상은 화학물질에 의하여 발생한다. 성문위 화상은 뜨거운 공기, 수증기, 연기를 흡입했을 때 나타난다.

참고자료

· 없음