뇌졸중 대상자 간호 (정의, 종류, 증상, 진단적 검사, 합병증)

목차

1. 뇌졸중
2. 뇌졸중의 종류
3. 증상과 징후
4. 진단검사
5. 합병증

본문내용

1. 뇌졸중 (CVA; cerebrovascular accident)
● 뇌혈관질환은 뇌졸중(stroke) 또는 중풍(apoplexy)로 알려져 있으며 색전에 의해 폐색되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발됨
● 뇌혈관의 폐색이나 출혈은 그 혈관으로부터 혈액을 공급받았던 뇌조직의 허혈을 초래하며 혈관폐색은 진행성인 혈전이나 색전에 의해 발생
● 뇌졸중의 약 75%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 지주막하 출혈, 10% 다른 원인에 의함
● 뇌졸중은 단독질환으로 국내 사망원인 1위에 해당하는 질병이지만 사망률은 점차 감소하여 최근 뇌졸중 후 약 85%에 이르고 있음

<중 략>

(1) 혈전성 뇌졸중(thrombotic stroke)
● 혈전과 뇌혈관의 좁아짐으로 인해 일어나며 전체 뇌졸중 중 가장 흔한 형태로 약 61%를 차지
● 70%은 고혈압과 당뇨와 관련이 있고 대상자의 30~50%에서 일과성 허혈증이 전구증상으로 나타남
● 초기에는 손상된 부위의 회백질이 진흙색으로 변하고 백질에 약간의 변색과 연화가 옴
● 48~72시간 후에는 경색, 괴사, 병소 주변의 부종과 손상된 부위의 변성이 분명해지다가 결국 단단한 신경교 조직으로 둘러싸인 낭종이 형성
● 점진적인 혈관경색(죽상경화증)은 측부 혈액공급이 충분하다면 경색을 유발하지 않을 수도 있음
(2) 색전성 뇌졸중(embolic stroke)
● 전체 뇌졸중의 2번째로 흔한 형태로 약 24% 차지
● 색전의 대부분은 심장의 내벽에서 형성된 혈전이 뇌혈관 쪽으로 이동하여 혈관이 좁아지는 지점이나 분기점을 막게 됨
● 색전성 뇌졸중은 전구증상 없이 급작스럽게 발병하고 대부분 의식은 깨어있고 두통이 있을 수 있음

참고자료

· 없음