대구의료원 정신

최초 등록일
2016.07.26
최종 저작일
2016.04
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목차

Ⅰ. 서론
1. 병명의 이론적 고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자 사정
2. 간호진단

본문내용

Ⅰ. 서론
❏ 병명의 이론적 고찰
1) 정의
조현병(schizophrenia)은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 할동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신 질환이다.
망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있고, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

2) 원인
▶유전적 원인
: 단일 유전자가 아닌 다 유전자 요인에 의한 유전성을 추정하고 있다.
▶신경생화학적 원인
① 도파민의 활성 과잉
② 조현병의‘양성’증상 ⇒ 도파민 경로 중 mesolibic 경로의 활성 과잉‘음성’증상 ⇒ mesocortical 도파민 경로의 활성 저하
③ 무감동증 ⇒ 노어에피네프린계가 관여하는 보상체계의 장애
④ 글루타메이트 수용체 길항제가 조현병의 증상을 유발, 악화 시킨다.
▶신경해부학적 요인
: 측뇌실, 제3뇌실이 확장되어 있고, 대뇌피질의 위축,
대뇌반구의 비대칭성, 소뇌 위축, 측두엽 용량 감소,
해마-편도체 부피감소 등으로 보고되고 있으나
조현병의 원인이라 볼 수 있는 단일한 신경해부학적
이상을 찾기는 어렵다.

3) 주증상
▶양성증상(Positive)
① 양성증상은 갑자기 발생해 드라마틱하게 변하고, 약물에 의해 빠르게 호전됨
② '정상인보다 과도한 것, 정상인에게는 없지만 환자에게는 있는’이라는 의미임. 정신병적 증상으로 망상과 환각이 대표적인 양성증상이며, 그 외 와해된 언어, 와해된 행동, 사고의 내용이나 상황과 정동의 불일치함을 들 수 있다.
③ 망상에는 피해망상, 과대망상, 종교망상, 신체망상, 조종망상 등이 있다.
▶음성증상(Negative)
①‘정상인에게는 있지만, 조현병 환자에게는 부족한’이라는 의미임.
② 대표적인 증상으로는 정동둔마, 실어증, 무의욕정, 무쾌감증, 사회성 결여 등을 들 수 있다.

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