성인간호학 응급실(ER) 실습지침서 - 사전학습, 체트리스트 , Emergency cart , 응급약물

목차

Ⅰ. Checklist

Ⅱ. Emergency cart
1. 장비와 기구
2. Emergency cart 약물

Ⅲ. 실습 전 학습내용
1. 응급치료의 triage를 설명하시오.
2. CPR의 구성과 순서, 방법에 대해 설명하시오.
3. 기도개방법을 설명하시오.
4. 급성 출혈 시 시행되는 응급처치와 간호에 대해 설명하시오.
5. 화상환자의 응급처치와 Rule and Nine 에 대해 설명하시오.
6. intubation시 필요물품과 수행절차를 설명하시오.
7. emergency cart에 포함되는 기구와 약물의 종류 및 약리 작용를 설명하시오.
8. 정상 EKG의 파형을 그려보고 각 파형이 의미하는 것을 설명하시오.
9. 부정맥 중 심실성 부정맥(심실조기수축, 심실성 빈맥, 심실세동)의 각 파형을 그려 보고 각 파형이 의미하는 것을 설명하시오.
10. Shock 환자의 종류별 응급간호에 대해 설명하시오.
11. 약물 중독 시 (ADI)의 응급처치와 위세척에 대해 설명하시오.
12. 다발성 손상환자의 응급처치에 대해 설명하시오.
13. CO intoxication 시의 응급처치를 설명하시오.
14. defibrillator의 원리에 대해 설명하시오.

본문내용

1. ER Orientation
1) 응급진료센터의 기능 및 기본조직
: 응급진료센터의 기능은 급성질환이나 재난 사고로 인한 응급환자 진료를 하기 위해 대기하고 있는 곳이다.
2) 응급진료절차 및 수납절차에 대한 이해
: 보통 응급실에 내원 하시는 분은 119나 보호자와 내원하는 경우가 많은데 먼저 보호자나 환자가 의식이 있는 경우에는 직접 원무과에 가서 접수를 한다. 환자를 받고 히스토리를 묻기 전에 이름이 무엇인지, BP, 체온, 맥박이 얼마인지 재고, 월경일이 언제였는지, 키/몸무게, 임신반응검사(소변검사, 만약에 임신 가능한 여성인 경우에 이 검사를 안 할 시엔 동의서를 받는다.)
3) 응급실 지원부서(방사선, 임상병리, 원무과, 약국 등) 소개
: 방사선과- 환자가 이동이 불편하고 중증도가 높으면 직접 와서 X-ray를 찍어서 간다. 그렇지 않고 CT나 보행이 가능한 사람들에게는 1층 방사선과에 안내하거나 이동팀이 와서 데리고 간다.
원무과- 이곳은 응급실의 입구에 바로 있는 곳으로 먼저 환자가 오면 반드시 접수를 해야한다.
약국- 지하 1층에 있으며 선생님이 종이를 써서 주면 응급으로 약을 미리 타서 쓸 수 있게끔한다.
4) 간호인력 근무교대의 흐름과 역할
: 선생님은 각자 맡은 구역을 위주로 하는데 보통 중증실 한명, 소아청소년구역 한 명, 일반 환자 구역 두명 으로 되어있고 그 외 차지선생님이 계시는 듯하였다.
5) Triage system
: 응급처치와 환자이송의 우선순위를 결정하기 위해 환자를 중증도별로 구분하는 것이다.
* 효과적인 분류체계의 기본목표
- 위급한 환자, 생존 위협적인 상황에 대한 빠른 확인한다.
- 모든 환자들을 위한 간호 요구의 우선순위를 결정한다.
- 응급실을 통한 환자의 흐름을 조정한다.
- 치료를 위해 가장 적절한 영역의 결정한다.
* 소아청소년구역, 중증도 구역, 소생실, 일반 환자 구역

2. 간호업무 소개
1) 전산 시스템
- 입력방법
: 먼저 오자마자 환자의 정보나 간호정보 조사지를 입력한다.

참고자료

· 없음