아동간호학 케이스스터디 간호과정 -고체온, 낙상위험성, 불안

목차

1. 간호 사정
2. 간호 진단
3. 간호 목표
4. 간호 계획
5. 간호 수행
6. 평가

본문내용

간호 사정
1, subjective data(주관적 자료):
- 환자 보호자가 열이 많이 난다며 호소함.

2, objective data(객관적 자료)
- 얼굴이 빨갛게 달아 오름
- 열이 39도로 올라감
- 아이가 힘이 없음

간호 진단
질병과 관련된 고체온

간호 계획
1-1 미온수 마사지를 해준다.
1-2 물을 마시게 하여 수분 보충을 하게 한다.
2-1 지속적인 바이탈을 재면서 수시로 열을 확인하고, 감기에 전염되지 않도록 마스크를 꼭 착용하고 다닌다.

간호 수행
1-1 손수건으로 체온보다 살짝 낮은 온도의 물을 적셔 환아의 팔다리 얼굴을 마사지 해주었다
1-2 오빠와 함께 물을 마시도록 하였다
2-1 아침6시, 9시, 오후1시, 5시, 8시에 수시로 체온을 재고 마스크를 환아의 병실에 챙겨주고 교육하였다.

참고자료

· 없음