[간호학] PBL분석 : 위암과 합병 위장질환

목차

Ⅰ. 5월31일 <2008.3.17~19>
⒈ 의미있는 자료
⒉ 예상 할 수 있는 간호문제
⒊ 간호 과정
1) 간호진단 합리적 근거
2) 간호 중재 및 합리적 근거
3) 성과 기준/ 성과확인방법에 대한 합리적 근거

Ⅱ. 6월 3일 <2008.3.19~21>
⒈ 의미있는 자료
⒉ 예상 할 수 있는 간호문제
⒊ 간호 과정
1) 간호진단 합리적 근거
2) 간호 중재 및 합리적 근거
3) 성과 기준/ 성과확인방법에 대한 합리적 근거

Ⅲ. 6월 7일 <2008.5.11~13>
⒈ 의미있는 자료
⒉ 예상 할 수 있는 간호문제
⒊ 간호 과정
1) 간호진단 합리적 근거
2) 간호 중재 및 합리적 근거
3) 성과 기준/ 성과확인방법에 대한 합리적 근거

Ⅳ. 6월 10일 <2010.6.10~17>
⒈ 의미있는 자료
⒉ 예상 할 수 있는 간호문제
⒊ 간호 과정
1) 간호진단 합리적 근거
2) 간호 중재 및 합리적 근거
3) 성과 기준/ 성과확인방법에 대한 합리적 근거

본문내용

Ⅰ. 5월31일 <2008.3.17~19>
1. 의미있는 자료
①3개월간 체중감소(6kg)
②더부룩 증상
③소화가 잘 안됨 ⇒ 소화제
④속쓰림, 소화불량, 식욕부진, 식욕감퇴, 복부팽만
⑤숙취 해소제
⑥부분 위 절제술 예정임
⑦위암
⑧혈중 protein, 알부민 ↓
⑨가족력: 어머니 뇌졸중, 아버지 위암
⑩수술 전 준비(Foley cath. 수술동의서 작성, 수술과정 설명, 합병증 설명, Insprimeter 측정)
⑪흡연력(하루 0.5갑⇒13.5pkyr)
⑫음주력(1주 2~3회, 1~2병, 폭탄주)
⑬스트레스(승진으로 6개월 동안)
⑭식이(맵고 짠 음식, 과식ㆍ폭식 많이 함)
⑮RBC, Hemoglobin, Hct↓

<중 략>
<합리적 근거>
1) 간호 진단 : 수술 전 후 관리에 대한 지식부족과 관련된 불안
→ 대상자에게는 속쓰림, 소화불량, 3개월간의 체중감소 등의 소화기능의 문제와 관련하여 영양불균형(영양부족)의 문제가 있다. 그러나 대상자는 현재 수술하기 위해 입원하였고, 수술을 위해 NPO중이므로, 영양불균형은 중재할 수 있는 간호진단이 아니기 때문에 우선순위에서 제외되었으며, 수술을 준비 중인 환자가 불안을 나타내고 있으므로 이에 대한 중재가 우선적으로 이루어져야 한다고 판단하여 우선순위로 선정하게 되었다.

2) 간호 중재 및 합리적 근거
① 대상자의 불안에 대해서 대상자의 말로 표현하도록 한다.
→ 불안에 대해서 본인의 말로 표현하면 불안이 좀 더 명확해져서 불안이 경감된다.
② 대상자에게 불안할 시 사용할 수 있는 이완요법에 대해 교육한다.
→ 이완요법을 사용하면 불안이 경감된다.
③ 대상자의 관심을 다른 쪽으로 유도할 수 있도록 하는 자료를 제공한다.(예, TV 시청, 신문 제공 등)
→ 다른 활동을 하는 동안 불안에 대한 생각을 잊을 수 있다.
④ 수술에 대한 정보를 제공 한다
→ 현재 수술 하는 것으로 불안해 하는데 어떤 수술을 하는지 알게 되면 지식부족이 해결되어 불안이 경감될 수 있다.
⑤ 수술 전 준비에 대해 설명한다.
- 식사는 12MN부터 금식해야함,
- 수술실 가기 전에 소변봐야 함,

참고자료

· 여성건강간호교과연구회편(2006). 여성건강간호학Ⅱ(제6판). 수문사.
· 주디스 맥케이 저(2009). 항암치료의 모든것. 동도원.
· David Wray 저(2005). 치아.구강의 관리와 치료. 아카데미아.
· 김강미자 외(2006). 개정판 NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사.
· 김강미자외 다수(2006). 최심임상간호매뉴얼 7판. 현문사
· 이은옥(2002). 간호학탐구; 통증관련 연구동향. 연세대학교 간호대학. 김용익(2003). 대한통증학회지에 게재된 논문들에서 사용된 통증 측정 방법에 대한 분석. 대한통증학회.
· 전시자 외, 2010, 성인간호학 상권, 현문사
· 김강미자 외, 2006, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
· 김수지외, 2001, 호스피스 총론, 한국호스피스협회