모성간호학실습 A+ 제왕절개 간호과정 case study

소개

저희 교수님께서 엄청 꼼꼼하셔서 간호 계획, 수행에 하나하나 상세히 관찰한것 수행한것 이론적 근거 빠짐없이 적었으며 ~ 컨퍼할때 교수님께서 지적 없이 상세하다고 칭찬해주셨던 레포트입니다.
간호과정도 3개 있습니다~ 객,주 자료부터 평가 , 이론적근거까지 다 있습니다.

목차

1. 문헌 고찰

2. 간호 사례
1) 환자 자료 수집
2) 검사 결과/ 진단 검사/ 투약

3. 간호문제 목록 및 간호진단

4. 간호 과정

5. 참고문헌

본문내용

1. 문헌 고찰
1)정의
산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 산도를 통해 질로 아기를 분만하는 방법으로 질식분만이라고도 한다. 또한 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법이다. 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연 분만에 포함된다.

(1) 무자극 검사 (Non Streess Test, NST)
① 목적
태아 움직임에 대한 태아 심음의 반응으로 태반 호흡 기능을 사정
( 건강한 태아는 태아 움직임에 대해 태아 심음 가속으로 반응)
② 검사과정
: 절차, 소요시간 설명(검사시간: 30분)
→ 임부는 반좌위를 취하고, 왼쪽 복부를 약간 낮추어 복부를 경사지게 함
→ 태아 외부전자 모니터기(ultrasound transducer)는 임부의 복부에, 자궁수축 변환기(tocody-namometer)는 자궁저부에 부착
③ 검사결과
반응 : 태아 심음이 기준선 보다 45박동(bpm)이상으로 상승하여 15초 이상 지속하는 것이 10분 동안 2회이상 나타나는 경우
무반응 : 10분동안 태아심음이 기준선보다 15회 이상 상승하지 않거나, 15초 이상 지속되지 않는 경우

2)분만 요소
(1)passenger (만출물질)
-아두(fetal head) 크기, 태아 선진부, 태위, 태세, 태향의 상호작용에 의해 결정된다.
-태반 또한 산도를 통과해야 하기 때문에 태아와 함께 만출물질로 볼 수 있다.
①아두크기
:태아의 머리는 크고 비교적 단단하기 때문에 출산과정에 가장 영향을 미친다.
②태아 선진부(presenting part)
:태아의 밑부분으로 분만시 산도를 통해 제일 먼저 나오는 부분이다.
두부, 둔부, 어깨 등으로 태위, 태향을 결정한다.
③태위(fetal lie)
: 태위란 태아의 장축과 모체의 장축과의 관계를 말하며 종위(longitudinal lie)와 횡위(transverse lie)로 나뉜다.

참고자료

· 최연순 외 여성건강간호교과연구회 편 (2016). 여성건강간호학 Ⅱ. 수문사.
· 네이버 지식 백과 http://terms.naver.com/
· 모유수유, 엄마가 아기에게 줄 수 있는 가장 귀한 선물(아산병원) [2015.03.19. 모유수유 동영상]http://tvcast.naver.com/v/337137