항문 주위 농양, 직장암

소개

<간호진단 목록>
상처부위와 관련된 급성통증
침습적 시술와 관련된 감염위험성
수술부위 통증과 관련된 수면패턴 장애
장루와 관련된 변비 위험성
항문 수술과 관련된 불안
장루와 관련된 신체상 변화
장루와 관련된 지식 부족

목차

1. 간호사정
2. 진단 검사 및 약물
3. 의미있는 자료
4. 문헌고찰
5. 간호과정

본문내용

3) 질병에 대한 설명
(1) 질병에 대한 병태 생리적 이해
1.항문과 직장의 해부학적 구조
‘항문 직장 농양’이란 항문과 직장 주위의 조직에 염증이 발생하여 농양으로 발전한 것을 의미합니다.
직장과 항문 사이의 부분을 항문관이라고 부르며 항문관 주위는 배변 조절 기능을 하는 항문 괄약근 으로 둘러 싸여 있습니다. 항문관의 중간 지점에는 치상선이라 불리는 빗살 모양의 경계가 있고 치상선 하 부 끝은 항문판이라 불리는 작은 반달 모양의 점막주름에 의해 서로 연결되어있습니다. 각 항문 판 상부에 는‘항문선와’가 위치하여 항문선와의 안쪽에 있는 항문선으로 연결 됩니다.

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2.항문직장농양의 원인
항문선와의 안쪽으로 연결된 항문선(항문 입구에서 상방으로 약 1.5cm에 위치한 치상선에는 점액성 분비물을 분비)은 6~10개 정도 존재하는데 대변이나 이물질, 외상 등에 의해 이들 관이 막히면 항문선 내에 분비물이 고이게 되고, 그 결과 세균(포도상구균, 연쇄상구균,대장균, 혐기성균등이 대부분)들이 분비물 내에서 증식 하면서 염증을 일으키는 것입니다. 농양이 발생한 위치에 따라 구분되는데 항문주위 농양이 가장 흔히 발생합니다. 그 외 면역력이 저하된 환자, 항문부위의 수술이나 외상 후 에도 발생할 수 있습니다. 드물게 당뇨병환자나 암환자, 비만한 사람 등에서 발생한 항문직장농양이 피부, 근막, 근육을 따라 광범위하게 번져 나가 괴사를 일으킬 수 있습니다.
- 항문주위 농양 : 항문 주위의 피부 바로 아래에 발생한 농양
- 좌골직장 농양 : 좌골과 직장 사이에 발생한 농양
- 간 괄약근 농양 : 내 괄약근과 외 괄약근 사이에 발생한 농양
- 상항문거근 농양 : 항문거근 위쪽에 발생한 농양

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3.항문직장농양의 진단
1) 직장 수지검사
항문 직장농양의 경우 항문 주위가 벌겋게 붓고 손으로 만졌을 때 통증을 호소하며, 심한 경우에는 말랑말랑하게 농양이 만져지기도 합니다.

참고자료

· 없음