조현병 케이스 스터디

소개

정신간호실습할때 제출한 케이스 스터디입니다.
2016년에 케이스 한 것으로 비교적 최근 케이스 이고 간호과정이 4개가 들어가 있어 필요한 것을 가져다 쓰시면 됩니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

(1) 정의
정신 분열병은 여러 가지 원인에 의해서 뇌 기능의 장애가 생김으로써, 정상적인 사고기능이 약화되고, 망상, 환각, 감정상의 장애, 운동 장애 등 정신 기능의 거의 모든 기능이 제대로 기능하지 못하게 되는 병이다.
정신분열병은 정신질환 중 가장 만성적이고 황폐화를 초래하는 병으로 남녀의 발병빈도는 동일하다. 정신분열병의 증상과 경과는 매우 다양하여 환자만 보아서는 진단하기 힘든 경우도 많아 환자가 지금까지 보여 온 행동의 변화를 가족들이 의사에게 자세히 이야기해주는 것은 이 병을 진단하는 데 매우 중요하다.
남자는 10~20대, 여자는 20~30대 초반에 주로 발병하나 소아나 30대 이후에도 발병 가능하다. 인구의 1% 정도가 일생을 사는 동안 적어도 한번은 정신분열병을 앓을 수 있다고 하며, 우리나라는 현재 약 4만 명의 환자들이 있다고 추산된다.
(2) 원인과 역동
1) 생물학적 요인
① 유전적 요인
정신분열병의 유전적 요인은 연구 결과를 근거로 설명되고 있다. 쌍생아 연구 결과 일란성 쌍생아에서의 발생빈도(40~50%)가 이란성 쌍생아에서의 발생빈도(9~15%)보다 몇 배 더 높았는데 이런 결과는 정신분열병이 부분적으로는 유전될 수 있음을 시사하고 있다. 또 다른 연구에서는 한쪽 부모가 정신분열병인 경우 아이의 정신분열병 발병률은 15%이고, 양 쪽 부모가 모두 정신분열병이었을 때는 발병률이 35%로 높아짐을 보여 주었다. 그러나 유전적 요인이 유일한 원인이라고 단정하지 못하는 이유는 일란성 쌍생아의 발병 빈도가 100%가 아니기 때문이다.
② 신경 화학적 요인
최근에는 도파민과 세로토닌을 포함한 신경 화학적 이론이 가장 두드러진다. 한 가지 이론은 도차민의 과다가 원인이라는 것이다. 이 이론은 두 가지 관찰 결과가 기초가 되었다. 첫째 암페타민과 레보도파 같이 도파민시스템에서 활동이 증가하는 약물 등이 정신분열병에서 볼 수 있는 편집증적 반응을 유발했다는 것이고 둘째 시냅스 후 도파민 수용체 차단제가 증진증적 증상을 감소시켰으며 약물의 도파민 수용체가 차단효과가 클수록 정신분열병의 증상을 감소시키는데 큰 효과를 보이는 것이다.

참고자료

· 간호진단/ 군자출판사/길숙영/2014
· 정신건강간호학, 양수 외 5명, 2013.02.20., 현문사
· 임상약리학, 범진필, 2008, 청구문화사
· 약학정보원
· 기타 대상자와의 면담자료, 병동 내 EMR , 의료인의 객관적 자료