아동간호) 세기관지염 RSV Case study

소개

아동간호학 Acute Bronchiolitis Case study 입니다.
각각의 간호 수행마다 이론적 근거가 제대로 적혀있는 레포트 입니다.
컨퍼런스 때 교수님 께 칭찬 받고 A+받았습니다. !

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 급성 세기관지염
2. 폐렴

Ⅱ. 환아 간호정보 조사지
1. 일반적 사항
2. 현병력
3. 성장발달
4. 과거병력
5. 수분균형상태
6. 배설상태
7. 활동과 휴식상태
8. 개인위생
9. 질환 및 입원에 대한 반응과 적응
10. 사회생활
11. 건강사정
12. 투여중인 약물
13. 각종 진단검사

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
<세기관지염, Bronchiolitis>
1. 정의
세기관지 수준에 최대의 영향을 미치는 급성 바이러스 감염이다. 이 감염은 2세이상의 아동에게는 드물다. 세기관지염의 80% 이상에서 RSV가 주된 병원체이며, 유행시기에는 그 이상이 된다. 영아기와 초기 아동기의 가장 주된 호흡기 병원체로 알려져 있으며 감염은 늦가을에 시작하며 겨울에 최고조에 이르고 봄이 되면 감소한다. 손에서 눈, 코, 그리고 다른 점막으로 쉽게 전파된다.

2. 원인
바이러스에 의하여 생기는 질환으로 50%이상에서 RS(Respiratory syncycial)바이러스가 원인이며, 그밖의 parainfluenza virus, mycoplasma pneumoniae, adenovirus 및 다른 바이러스 등도 원인이 된다. adenovirus는 폐색성 기관지염, 일측성 과투과성 폐증후군(swyer-James syndrom) 등과 같이 장기간 계속되는 합병증을 일으킬 수 있다. 세균이 세기관지염을 일으킨다는 확실한 증거는 없으며 때로는 세균성 기관지 폐렴을 세기관지염으로 오해하는 경우가 있다. 모유 수유를 하지 않는 여러명과 함께 거주하는 3~6개월 연령의 남자에서 호발한다. 바이러스 감염의 근원지는 보통 가벼운 호흡기 질환을 앓는 가족구성원이 된다. 큰 아이나 어른들은 영아보다 세기관지부종에 더 잘 적응하기 때문에 바이러스에 감염이 되어도 세기관지염의 임상적 증상이 잘 나타나지 않는다. 천명성 호흡기 질환은 폐기능이 감소된 영아에서 훨씬 더 잘생기며, 어머니가 흡연하는 경우에 더 잘 발생한다.

3. 병태생리
RSV는 기도의 상피세포에 영향을 준다. 섬모세포가 부풀어 오르며 기관지 강으로 돌출하며, 섬모가 상실된다. RSV는 인접 상피세포의 세포막과 함께 감염된 세포막을 용해시킨다. 세포질 단계에서 이 용해는 원형질 혹은 합포체의 다핵덩어리가 된다. 세관지 점막부종이 발생하며 기관지강(lumina)은 점액과 삼출액으로 채워진다. 기관지와 세기관지벽은 염증성 세포로 침윤되어 있으며, 일반적으로 세기관지 주위의 간질성 폐렴이 존재한다.

참고자료

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