단핵구증 케이스 발표

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본문내용

면역기능 건강사정

현재력과 과거력
감염, 피로, 허약감, 발열, 관절통, 감기, 식욕부진, 구토, 천식, 부종, 목의 통증 등 면역과 관련된 증상 여부에 대해 파악한다.

가족력
가족에게 앞에서와 같은 증상이 있었거나, 있는 지 문진한다.

약물
면역 억제제, 항암제, 호르몬제, 스테로이드 계통 약물 등 면역을 떨어뜨리는 약물을 사용하거나, 사용하였는지 문진한다.

식이력
식습관은 면역력과 관련되므로 보통 때의 식습관을 조사하여 영양분을 골고루 섭취하고 있는지, 영양 부족이나 결핍이 있는지 확인한다.

신체사정
피부: 피부색, 피부통합성을 관찰한다. (발열, 종창, 압통,발적 같은 염증이나 감염의 징후가 있는 확인한다.)
머리와 목: 면역저하 시 림프절비대, 염증이 나타날 수 있다.( 림프절을 촉진하고 열감, 비대가 있는지 확인한다.)
가슴: 호흡양상을 확인한다. (면역 저하시 흉부 감염, 호흡기감염이 반복되므로 잦은 감기, 중이염, 기관지염, 폐렴 등 호흡기 합병증을 사정한다.)
복부: 자가면역질환은 설사가 유발되어 장운동이 항진되거나 변비가 생겨 장운동이 감소한다. 간의 압통은 면역결핍질환에서 나타난다.

참고자료

· 아동간호학 (정담미디어)
· http://chapediatrics.blogspot.kr/2015/01/ebsteinbarrvirus.html
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32450
· 국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털