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기흉케이스입니다. 교수님께 칭찬받은 자료입니다
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최초등록일 2016.05.12 최종저작일 2016.01
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    소개

    기흉케이스입니다. 교수님께 칭찬받은 자료입니다

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 연구기간및방법
    3. 간호사정
    4. 간호과정
    5. 참고문헌

    본문내용

    ■ 기흉의 정의
    공기 주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스
    가 고이게 되는 것을 말한다.
    폐는 정상적으로 두 겹의 흉막에 의해서 둘러싸여 있는데, 이 두 겹의 흉막 사이에는 약 10-
    15cc의 흉수가 있으며, 공기는 없는 것이 정상이다.
    여러 가지 원인에 의해서 폐에서 발생한 공기주머니가 흉막쪽으로 터지면서 흉막안으로 새
    로 들어가 늑막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상이다.
    ■ 원인 및 병태 생리
    1) 원인
    * 기관, 기관지,폐포와 같은 호흡기도와 파열되어 흉막강내로 공기가 들어가는 자연기흉 (일/이차성 기흉)
    * 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 흉막강 내로 공기가 들어가는 개방성 기흉
    * 흉막 천자를 잘못 했을 때나 흉부 수술시 사고로 생긴 외상

    2) 병태생리
    흉막강에 공기가 고이면 그 양 만큼 안쪽에 있는 폐가 압박을 받게 되고,그러면 숨이 가쁘게 된다. 폐는 아주 작은 공기 주머니로 이루어져 있는데 이 폐포가 원인도 모르게 커 버린다면 그 폐포 벽이 견디질 못해 저절로 터지는 것, 그러면 공기가 흉막강으로 새어 들게 되는 것이다.

    ■ 분류
    1. 폐쇄성 기흉
    1) 일차성 자연 기흉(특발성)
    - 폐첨부의 흉막하에 있는 소기포에 의해 발생
    - 폐기포 형성(폐 실질과 장측 늑막사이에서 공기가 고여 풍선을 형성 하였다가 이것이 파 열되어 발생)
    - 80% 환자가 CT에서 폐첨부에 기종성 변화를 보인다.
    - 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이다.
    * 원인
    - 키,체중의 비율 높을수록 위험하다.(전형적으로 키가 크고 마른남자에게서 많이 발생)
    - 흡연
    * 증상
    - 급작스러운 날카로운 통증
    - 기침
    - 힘이 많이 드는 가쁜 숨
    - 혈압 하강
    - 약하고 빠른 맥박
    - 병소 흉부의 과공명음
    - 불안, 초조, 발한
    - 창백함, 청색증, 기절

    참고자료

    · 없음
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