[모성간호학] 자궁탈출 케이스입니다. (간호진단 3개 포함)

소개

모성간호학 자궁탈출에 관해 꼼꼼히 조사한 문헌고찰과 건강사정, 간호진단3개가 포함된 문서입니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 예방방법
7. 복강경하자궁질식절제술
LAVH : Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy

Ⅱ. 간호사정
1. 간호력
2. 건강검진
3. 진단검사
4. 치료계획과 치료방법
5. 수술 후 간호

Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 결론
참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
자궁탈출은 자궁이 정상위치에서 이탈하여 질 내로 솟아있는 경우를 말한다. 골반 내에서 자궁을 받치는 힘이 약하거나 근육조직이나 지방 조직등이 위축됨으로써 일어나기 쉽다. 또 분만시 골반 저부의 근육이 지나치게 늘어난 여성이나 노년기에 부인에게 발생하는 질병이다.

2. 원인
선천적으로 약하거나 후천적으로 내적, 외적으로 손상을 받아 나타난다.
후천적 원인을 다음과 같다.
1) 질을 받쳐주는 근육과 인대의 약화되어 질을 받쳐주는 골반 아래쪽의 지지물이 느슨해지고 헐렁해질 가능성이 높다.
: 힘든 노동, 쪼그리고 앉아 힘을 주는 작업을 많이 하는 경우
: 긴장 및 만성 기침을 가지고 있는 경우
: 다수의 임신과 출산으로 골반저의 근육과 인대의 손상, 특히 거대아나 난산의 경우
: 노화로 인해 자연적으로 약화된 경우
2) 에스트로겐의 감소 및 결핍으로 인해 인대가 얇아진다.
3) 그 밖에 비만, 백인은 이완을 일어나게 하는 촉진 요소가 된다.

3. 증상
1) 일반 증상
: 경미한 압박감, 질을 통한 하강감, 경한 요통, 하복부에 무거운 감을 느낌, 일반적으로 누워있으면 편해지고 아침보다는 오후에 심해지며, 특히 장기간 서 있거나 무거운것을 드는일을 하면 증상이 심해진다.

2) 완전 자궁하수 시
: 내려온 자궁경부나 체부 및 질이 환자의 의복과 접촉하여 궤양성 출혈이 나타난다.
: 보행 시 불편감과 함께 배변 시 환자가 육안으로 보거나 손으로 만질 수 있다.
: 직장류, 방광류, 빈뇨, 배뇨장애, 요실금, 변비, 배변장애 동반된다.

4. 진단
: 질구 이완 - 시진으로 진단하거나 질구에 손가락을 삽입하여 환자에게 힘을 주라한다. 정상적으로는 근육이 수축이 되나 자궁 탈출시 근육이 수축되지 않는다.
: 방광류과 직장류 - 환자를 눕도록 하면 정상상태로 자리를 잡지만 복압을 주면 덩어리를 시진 및 촉진할 수 있다.
: 정확한 진단을 위해 초음파 검사나 MRI를 한다.

참고자료

· 네이버 건강지식백과 - 자궁탈출
· 네이버 건강지식백과 - 의약품사전
· 현문사 - 여성건강간호학2