성인간호학실습-Bladder tumor (방광암) 사례보고서

소개

Bladder tumor (방광암)에 대하여 자세히 케이스 스터디한 자료입니다.
교수님께서 실습 점수 A+ 주셨습니다.

목차

없음

본문내용

2) 질병에 대한 문헌 고찰

질병명 bladder tumor

정의

‣ 방광암은 방광에 생기는 악성 종양을 말한다.
방광암은 비뇨생식기암 중 두번째로 흔한 종양으로 점막과 점막하에 국한된 표재성 방광암과 침윤성 방광암으로 나뉜다.
그 중 70%를 차지하고 있는 표재성 방광암의 경우 경요도 절제술 후 5년 생존률이 85% 이상으로 보고되고 있으나, 침윤성 방광암의 경우 5년 생존률은 40～45%로 보고되고 있다

‣ 방광에 발생한 암의 대부분은 상피세포로부터 유래된 상피종양이다.
악성 상피종양에는 이행상피세포암종, 편평상피세포암종, 샘암종이 있다.
그 외 방광의 근육에서 유래한 육종, 신경 세포에서 유래한 소세포 암종, 악성 림프종 그리고 타 장기의 암이 방광으로 전이된 방광의 전이성암 등이 있다.

원인과 위험 요인
‣ 방광암의 위험요인은 흡연, 고무와 케이블 산업에 사용된 염료 그리고 페나세틴 함유 진통제의 만성적인 중독 등이다. 경추암으로 방사선 치료를 받은 여성과 cyclophosphamide : cytoxan을 투여받고 있는 환자는 위험이 증가되고 있으나 원인은 불명이다.

• 직업적인 요인
고무, 석유화학, 가죽, 화학물질, 도로, 인쇄재료, 페인트를 취급하는 직업 등에서 방광암 발생의 위험이 높다.
• 흡연
흡연은 방광암의 가장 유력한 위험인자로, 흡연자가 방광암에 걸릴 확률은 비흡연자의 2~3배이며 방광암 환자의 25~60%가 흡연자로 알려져 있다.
• 연령
40세 이하는 드물며 나이가 많을수록 위험이 높다.
• 요로감염
방광 내 카테타를 장기간 가지고 있거나 방광결석이 있는 만성 방광염의 경우 방광암 발생이 증가한다고 알려져 있다. 주혈흡충과 같은 기생충에 의한 감염도 암의 발생과 연관이 있다고 알려져 있다.
• 치료관련 위험인자
싸이클로포스파마이드와 같은 항암제, 골반에 방사선 치료를 받은 환자들에서 방광암이 발생할 수 있다.

병태생리
‣ 방광암을 일으키는데 관여하는 것으로 알려진 염색체는 3, 9, 11, 17이다. 9번 염색체에서 돌연변이가 일어나면 증식성 소질을 나타내게 된다.

참고자료

· 김금순 외 : 성인간호학 (2013), 수문사.
· 최병호 : 비뇨기학 제3판 대한비뇨기학회 (1991)
· 김양호 : 병리학 (2012), 현문사
· 송경애 외 : 기본간호학 (2011), 수문사
· Hyun Joo Park, M.D., Yun Hee Chung, M.D., In Keun Park, M.D., Sang Soo Lee, M.D.,
· Dong Wan Seo, M.D., Sung Koo Lee, M.D. and Myung-Hwan Kim, M.D. A case of bile duct metastasis from carcinoma of the urinary bladder. 대한내과학회지 : 제 73 권 부록 3 호 2007
· www.samsunghospital.com
· www.cancer.go.kr