ICU 동맥폐색질환 간호진단 및 간호과정

소개

동맥폐색질환 간호진단 및 간호 과정입니다.
급성통증, 조직관류장애를 간호진단으로 내렸습니다.
주관적 자료, 객관적 자료는 물론이거니와
각 수행에 대한 이론적 근거에 대해 적었습니다.
피드백 받은 것을 참고하여 수정 완료한 자료입니다.

목차

없음

본문내용

간호과정
간호사정
(주관적, 객관적자료)
⦁“다리가 내 다리 같지도 않고 너무 아파요.”


⦁허용된 범위 내에서 체위변경 해드릴 때 “아..아..!!”
라고 통증호소


⦁(간호사 선생님과 함께 다리 밑에 베개 적용 하던 중)
간호사 선생님:
“학생. 오른쪽 다리 많이 아파하시니깐 조심해야해.”

<중 략>

이론적 근거
- 체계적이며 지속적인 사정이 통증 치료 계획에 방향을 제시해준다. 대상자의 반응에 근거하여 조정한다.
- 불안은 통증에 대한 내성과 역치를 감소 시킬 수 있고 따라서 통증인지를 높인다.
- 피로는 대상자의 통증에 대한 역치와 내성을 감소시키고 통증지각을 높인다. 대상자가 충분한 휴식을 취하는 경우 통증을 감소시키고 통증관리의 효율성을 증가시킨다.

참고자료

· 성인간호학 (상, 하) < 조경숙 외 4명 저 · 현문사 · 2013.01.30 >
· 기본간호학 (상, 하) < 송경애 외 공저 · 수문사 · 2013.02.22>
· 간호과정과 비판적 사고 < 원종순 저 · 현문사 · 2012.03.15 >