성인간호학실습 급성 골수성 백혈병(호중구감소증) 간호과정,케이스 스터디

소개

혈액종양내과에서 실습할 때 했던 급성골수성백혈병(AML) 간호과정입니다.
교수님께 칭찬받고 A+받았습니다^^

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 급성 골수성 백혈병 문헌고찰
2. 호중구 감소증 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 간호 정보조사지(간호력)
2. 임상검사
3. 약물
4. 간호과정

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

<급성 골수성 백혈병, Acute myelogenous leukemia, AML>
1. 정의
● 성숙한 과립구가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적
● 비정상적인 백혈병 세포는 정상 조혈과정을 방해

2. 종류
● 재발성 세포유전학적 전위를 갖는 급성 골수성 백혈병
- t(8:21)(q22:22) AML1(CBFa)/ETO를 갖는 급성 골수성 백혈병
- 비정상적 골수호산구와 inv(16)(p13:q22) 또는 t(16:16)(p13:q22)를 갖는 급성골수성백혈병
- 급성전골수성백혈병과 변형들 t(15:17)(q22:q11)
- 11q23(MLL) 이상이 있는 급성골수성백혈병
● 다계열 이형성이 있는 급성골수성백혈병
- 골수형성이상증후군이나 골수형성이상증후군/골수증식성질환 이후에 발생한 급성골수성백혈병
- 이전에 골수형성이상증후군이 없었던 급성골수성백혈병
● 치료와 연관된 급성골수성백혈병과 골수형성이상증후군
● 분류되지 않은 급성골수성백혈병
- 미세분화 급성골수성백혈병
- 미성숙 급성골수성백혈병
- 성숙 급성골수성백혈병
- 급성 골수단핵구성 백혈병
- 급성 단핵구성 백혈병
- 급성 적혈구계 백혈병
- 급성 거대핵모세포성 백혈병
- 골수섬유증을 동반한 급성전골수증
- 급성 호염기성 백혈병

3. 임상증상
● 빈혈: 권태감, 피로
● 호중구 감소증: 발열, 뼈의 통증, 항생제 치료의 효과가 없는 감염 재발
● 혈소판 감소증: 출혈, 멍
● 백혈병세포의 침윤 → 잇몸비대증, 간종대, 비장종대, 림프절 종대

4. 진단
● 신체 검진과 병력을 확인
● 혈액검사: 말초정맥에서 혈액을 채취하여 이상 유무 확인
● 말초혈액도말검사: 말초정맥에서 채취한 혈액 또는 손끝 모세혈을 유리 슬라이드 위에 얇게 펼치고 염색 후 현미경으로 관찰. 각 혈액세포(백혈구, 적혈구, 혈소판)의 모양과 수의 분포를 파악하여, 백혈병 진단에 사용
● 골수검사: 기본 혈액검사에서 악성 질환이 의심되면 골수검사를 받아야 함
● 면역표현형검사: 백혈병 세포표면에 존재하는 항원의 특성을 분석하고 백혈병아형 분류에 매우 중요한 정보를 → 예후 판정에 도움
● 세포유전학검사: 염색체의 구조와 이상 확인.

참고자료

· 성인간호학 하권 조경숙 외(2012) 현문사
· 근거기반 기본간호학2 임난영 외(2012) 수문사
· 근거기반 기본간호중재와 수기 임난영 외(2012) 수문사
· 간호과정과 비판적사고 원종순 외(2012)
· 서울대학교병원 ∙www.snuh.org
· 삼성서울병원 http://www.samsunghospital.com/main/index.do
· 드러그인포 www.druginfo.co.kr
· 국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/
· 대한민국의약정보센터KIMSONLINE http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx
· 랩지노믹스 검사센터
· http://www.labgenomics.com/search_i01.php?pageNum=4&subNum=s2&leftNum=2
· 랩케어진단검사센터
· http://www.labcare.kr/research/research_01.html