노인간호학 실습 케이스 스터디 파킨슨병

목차

Ⅰ. 서론
1)필요성 및 목적
2)관련 문헌의 고찰

Ⅱ. 본론
1)자료 수집(간호사정을 기초)
(1) 일반적 상태사정
(2)간호력
2)의미 있는 자료 요약
3)간호진단 적용
4)간호중재 적용
5)간호평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
파킨슨병은 전체 인구의 약 0.1 - 0.2%에서 발생하는 대표적인 퇴행성 뇌질환으로 안정진전, 운동완서, 경직, 자세반사 이상 등의 증상이 특징적으로 나타난다. 이외에도 다양한 증상들이 동반되며, 특히 15~30%의 환자에서 치매의 증상을 보인다. 또한 치매를 동반하지 않은 파킨슨병 환자에서도 인지기능장애가 관찰되며 주로 전두엽의 기능장애가 나타나는 것이 그 특징이다.
파킨슨병에서 전두엽의 기능장애가 나타나는 기전은 아직 확실하게 밝혀지지 않았으나, 대뇌피질-선조체-시상-대뇌피질 회로(cortico-striatohalamo-cortico loop)의 변화, 중뇌피질변연계로(mesocorticolimbic tract)의 도파민 결핍, 혹은 콜린성 신경회로(cholinergic tract)의 퇴행성 변화가 이러한 증상의 발현에 중요한 역할을 할 것으로 생각되고 있다. 따라서 파킨슨씨병에서 전두엽 기능장애의 기전을 이해하기 위해서는 우선 도파민 결핍과 전두엽기능 장애의 연관성을 규명하는 것이 필요하다.

관련 문헌 고찰
1) 질병의 정의 및 원인
파킨슨병은 휴식 시 진전, 톱니바퀴형의 강직, 운동완서, 자세반사 상실, 굴곡자세 및 동작이 고정되는 현상을 특징으로 하는 만성 진행성 퇴행성 중추신경장애이다. 뇌졸중만큼 흔히 발생하는 질병은 아니나, 장기간에 걸쳐 병리과정이 진행되면서 노인의 삶 전반에 걸쳐 부정적인 영향을 미치며 연령과 관련되어 드라마틱하게 위험성이 증가되는 질병이다. 주로 50대 이후에 발병하며 60세 전후로 가장 많이 발병하고, 80대 이후의 발병은 매우드물다. 원인으로는 알려지지 않았지만 환경적인 동석물질에 노출되었거나 유전적인 소인이 관련되는 것으로 알려져 있으며 화학적 물질노출에 의하여 파킨슨병, 기저신경절내의 도파민 고갈, 흑질 신경원이 괴사를 가져온다.

2)병리
중뇌의 깊숙이 위치하고 있는 흑질의 도파민 작용성 세포의 상실과 관련된다. 인간의 뇌는 이들 세포의 85%까지의 상실을 보상할 수 있으나 잔존 세포가 파킨슨병의 증상을 예방하기 위해 필요한 신경전달을 제공할 수 없다.

참고자료

· 김현숙(2015). 노인간호학 실습 지도 지침서(학생용). 솔기획
· 김금순 외(2012). 성인간호학 Ⅱ. 현문사.
· 최영희 외(2015). 제 5판 노인과 건강. 현문사