항암제 짱잘함

목차

1. TNM 분류
2. 종양 표시자(Tumor market)
3. 항암제 투여를 위한 전체적 과정
4. 항암제 준비 및 관리
5. 항암화학요법 전 시행 검사
6. 항암제 부작용과 간호중재
7. 항암제 관리법
8. Case 환자
9. 느낀점

본문내용

직장암의 병기분류에 주로 사용되는 방법은TNM병기 분류법인데, TNM 병기는 직장벽 침윤정도(T), 결장 주위 림프절 전이유무(N), 그리고 간, 폐 등 원격 장기 전이여부(M) 각각에 대해서 병기를 정하고 이를 종합하여 최종적으로 TNM병기를 결정한다.
최근 개정된 미국암연합회(AJCC) 7판 기준 TNM 병기 분류법에서는 병기의 분류법이 더욱 복잡해지고 세분화 되었다. 이를 간단히 0기, 1기, 2기, 3기 및 4기로 분류해서 도식화 하면 다음과 같다.

0기: 점막층에 국한된 경우
1기: 근육층을 넘지않고 림프절 전이가 없는 경우
2기: 전층을 침범하고 림프절 전이가 없는 경우
3기: 림프절 전이가 있는 경우

<중 략>

1) 항암제 투여 전 관리
(1) 환자의 전반적인 상태 평가
① 질병과 관련된 치료 이력, 치료 관련 부작용의 종류와 증상의 정도, 기타 내과/외과적 질환 및 알레 르기반응 이력을 확인한다.
② 일상 생활 수행 정도를 사정한다.
③ 키 와 몸무게, 체표면적을 확인한다.
④ 검사 결과나 시술 시행여부를 확인한다.
⑤ 질병과 치료등에 대한 환자와 보호자의 정보/교육요구를 파악하여 정보를 제공하고 도움이 될 수 있는 자원을 연결한다.

<중 략>

1) 항암제 수액 관리
① 수액 세트 연결부위를 테이프로 감아 수액세트가 분리되지 않게 한다.
② 투여 시 간호사는 장갑과 마스크를 착용하여 항암제로부터의 노출을 막는다.
③ 수액 세트는 미리 생리식염수로 채워 항암제에 노출될 수 있는 기회를 최소화 하고, 투여가 완료되면, 생리식염수를 통과시킨 후 세트를 분리한다.
④ 항암제가 주위 조직으로 일혈 되지 않도록 주의한다.(새어 나오면 조직 괴사를 일으킬 수 있으므로 혈관에 제대로 위치하는지 리거즈를 통해 확인한다.)
⑤ 환자에게 주입 되는 동안에 수액백은 갈색 봉투를 씌우도록 하고 수액세트는 검정 테이프를 감아 햇빛에 노출되지 않도록 한다.

참고자료

· 없음