모성간호학 임신성고혈압 case study

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 제왕절개분만
2. 제왕절개 산모 간호
3. 임신성 고혈압

Ⅲ. 간호사례
1. 간호력
2. 신체검진
3. 임상병리 검사
4. 수술 후 상태 사정
5. 약물치료
6. Concept Mapping
7. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
임신 중 고혈압성 장애(Hypertensive disorders of pregnancy)는 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 중 혹은 산욕 초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애를 말한다. 임신은 다양한 심혈관계의 변화를 가져오기 때문에 임신 전에 정상 혈압이었던 임부가 혈압이 상승되거나, 고혈압이 있던 임부가 더욱 악화 될 수 있다. 임신으로 인해서 가장 많이 나타날 수 있는 의학적 변화인 고혈압은 전체 임신의 7~10%에서 나타나고 있다.
고혈압의 심각한 정도는 태아 사망률과 관련이 있으며, HELLP 증후군과 관련이 있다. HELLP 증후군과 관련된 사망률은 모체측 2~24%, 태아측 7.7~60%로 보고되고 있다. 이러한 임신성 고혈압으로 인한 사망률은 산전간호나 적절한 처치로 감소시킬 수 있으며, 다행히도 자간증은 예방 가능하고 발생빈도가 감소하고 있는 추세이다.
본 대상자는 임신 39주 5일째 되던 날 진통을 느끼고 오로가 비쳐 병원을 방문하였다가 태아심음을 측정하였더니 정상수치보다 낮게 나와 Fetal distress를 판정받고 응급수술로 출산을 하였다. 수술 중간부터 100/60mmHg이던 대상자의 혈압이 140/90mmHg으로 상승하여 유지하다가 수술이 끝나고 병동에 도착하여 측정하자 180/110mmHg로 나타났다. Pitting edema는 하지에서만 나타났고 단백뇨는 나타나지 않았으므로 자간전증이나 자간증이 아닌 임신성 고혈압으로 판단된다. 이 대상자를 통하여 임신성 고혈압에 대해 좀 더 이해하기 위해 사례연구를 실시하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 제왕절개분만
1) 적응증
제왕절개술의 5대 적응증
1. 아두골반 불균형(cephalopelvic disproportion, CPD)
2. 과거 제왕절개분만 경험(previous cesarean section)
3. 아주 심한 자간전증(very severe preeclampsia)
4. 전치태반이나 태반조기박리(placenta previa or abruptio placenta)
5. 태아 질식 또는 임박한 질식(fetal distress or pending)

참고자료

· 여성건강간호교과연구회편(2012). 여성건강간호학Ⅱ. 파주:수문사.
· 김금순 외(2013). 성인간호학Ⅰ. 파주:수문사.
· 김금순 외(2013). 성인간호학Ⅱ. 파주:수문사.
· 변영순 외(2010). 기본간호학Ⅰ. 서울: 정담미디어⦁(주)학지사.
· 변영순 외(2010). 기본간호학Ⅱ. 서울: 정담미디어⦁(주)학지사.