태변흡인증후군 질병고찰

목차

1. 원인
2. 병태생리
3. 임상 증상
4. 진단검사
5. 치료적 중재
6. 예후

본문내용

1. 원인 -재태연령이 증가할수록 발생 확률이 증가
태아의 항문 괄약근을 이완시켜 태변이 양수 안으로 나오게 하는 질식이나
기타 자궁 내 스트레스에 의해 태아가 영향을 받을 때 발생
대부분 첫 호흡에 발생
비인두 안으로 수분과 태변 흡인
일부 태아의 경우 자궁 내에서 태변 흡인
심각하게 상태가 나쁜 태아는 자궁내에서도 태변을 흡인할 수 있음
태변은 폐에서 독성물질로 작용, 합병증

2. 병태생리
- MAS : 저산소성 스트레스의 결과로 자궁내에 태변이 유출되는 것
- 만삭아와 과숙아에서 발생하나 재태기간 37주 미만의 영아에서도 보고됨
*자궁내 또는 분만중 저산소증에 노출된 경우
->장 운동의 항친과 항문 괄약근의 이완으로 태변이 양수내로 배출
① 자궁내 스트레스로 인해 발생하는 헐떡이는 행동으로 태아가 태변을 삼킴
② 끈적거리고 들러붙어 떨어지지 않는 물질이 하부 기도로 흡인
흡인된 태변은 더욱 끈끈하게 됨
③ 기도가 부분적으로 폐쇄, 공기잡이(air trapping) 폐쇄 말단 부위의 과다팽창
->이로 인해 폐혈관 저항 상승
표면활성제 대치요법에 의해 초래된 무기폐 등이 나타남

참고자료

· 안효섭 외, 홍창의 소아과학 제9판. 대한교과서, p335~336 2008
· 홍경자 외, 영아와 아동을 위한 아동간호학 1 제 9판. 수문사, p424~425 2012