COPD 간호진단,케이스스터디, 진단2개

목차

없음

본문내용

간호 계획
Semi fowler's position을 취한다.
V/S 과 spo2를 측정한다.
적절한 수분섭취를 격려하고 객담을 묽게 하여 배출을 쉽게 한다.
타진법을 시행하여 객담배출을 돕는다.
의사 처방에 따른 산소를 투여한다.
의사의 처방에 따라 Muterin Cap, 코푸정, Singulair Tab 을 투여한다.
호흡 및 기침의 양상을 사정하고 기침을 격려한다.
올바른 호흡법(심호흡, 입술 오므리기 호흡법)을 교육하고 시행하게 한다.
피부의 색깔(창백, 청색증)과 말초부위를 사정한다.
구강간호를 시행한다.
보호자나 간병인에게 환자 곁을 지키며 환자가 이상을 보일 시 의료진에게 즉시 알리도록 교육한다.
필요시 Chest X-ray, 폐기능 검사, 객담 검사를 시행한다.

이론적 근거
반좌위는 폐용적이 확장되어 호흡이 용이하다.
V/S과 Spo2를 통해 대상자의 기본적인 상태를 파악할 수 있다.
객담으로 인하여 기도가 폐쇄되어 호흡곤란이 악화될 수 있다.
타진을 통해 객담이 잘 배출될 수 있도록 한다.
산소 농도를 증가시켜 호흡을 돕는다.
Muterin Cap은 객담배출 및 호흡을 돕는다.

참고자료

· 없음