성인간호학 신경계 케이스 스터디/뇌내출혈케이스스터디/ICH케이스스터디 (문헌고찰포함)

소개

문헌고찰 포함 케이스 스터디 입니다.
기본적인 개인정보를 제외하고, 활력징후, 검사소견 포함되어 있으며 교수님께 칭찬받은 자료이니 과제 시에 참고하시면 될것 같습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료 및 중재

Ⅲ. 간호과정
1. 사정
2. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
뇌출혈이란 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다.
뇌졸중은 우리나라에서 암 다음으로 많은 성인 사망 주요 원인이며, 전체 뇌졸중 환자의 10명 중 4명이 50대 미만일 정도로 젊은 사람에게도 흔하게 발병한다. 하지만 뇌졸중은 그 전조증상이 갑작스럽게 나타나는데다 일시적인 경우가 많아 그 즉시 병원을 찾지 않는 경우가 흔하며 그로 인해 빨리 진단 받지 못하여 악화되는 경우가 많다.
이번 Case Study를 통하여 출혈성 뇌졸중에 대한 지식을 습득하며 그에 따른 간호진단과 중재를 연구해 보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
뇌실질내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH) 등이 있다. 출혈부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어난다. 악성 신경교종과 흑색종, 융모암에 의한 전이성 뇌종양이 출혈을 잘 일으킨다.

2. 원인
▶고혈압:뇌내출혈의 가장 큰 원인
▶머리 부상 또는 외상
▶뇌 내의 동맥을 막는 혈전
▶파열성 대뇌동맥류
▶동정맥기형 (정상적인 혈류를 방해하는 뇌내의 기형 혈관)
▶혈액희석제 사용
▶고연령
▶혈액학적 장애 및 출혈성 장애들 (예, 백혈병, 혈소판 감소증, 혈우병, 파종성 혈관내 응고)
▶뇌종양의 출혈 - 악성 신경교종과 흑색종, 융모암에 의한 전이성 뇌종양이 출혈을 잘 일으킴
▶여성보다 남성에서 높은 발병 비율을 나타냄

3. 증상
- 출혈부위에 따라 증상을 구분
① 기저핵 출혈
전형적으로 반대쪽의 팔다리가 마비되고 감각이 없어진다(편마비 혹은 편부전마비). 때에 따라서 의식이 나빠지거나 머리가 아프다. 눈이 한쪽으로 돌아갈 수도 있고 눈꺼풀이 내려오기도 한다.

참고자료

· 최신 기본간호학 (상) 수문사 송경애 외 공저
· 최신 기본간호학 (히) 수문사 송경애 외 공저
· 임상간호 매뉴얼(성인간호학) WR
· 대한 뇌졸중 학회