(여성간호실습) 고위험 임산부 - 습관성 유산 case study

목차

없음

본문내용

1) 일반적 간호정보
✿ 산모이름 : 김OO ✿ 결혼 : 기혼 ✿ 나이 : 38세
✿ 종교 : 무교 ✿ 교육정도 : 대졸 ✿경제적 상태 : 보통
✿ 분만예정일(EDC/EDD) :2015.8.17. ✿ 현재임신주수 : 8주 (2015.01.15기준)
✿ 체중 : 임신 전 55kg, 현재 54kg, ✿ 키 : 155cm
✿ 활력징후 (2015.01.16.기준) 혈압 : 120/70mmHg 맥박 : 88회/분
체온 : 36.7℃ 호흡수 : 20회/분
✿ 혈액형 : Rh+A ✿ 매독 (-)

2) 가족력
(1) 동거가족에 대한 건강력
✿ 기혼으로 자녀로는 아들 1명을 두고 있으며, 대상자(산모)와 면담으로 알게된 사항으로는 가족중 당뇨병, 결핵, 심장질환, 고혈압, 신장질환, 암, 관절염, 빈혈, 두통, 뇌졸중, 정신질환, 불구 등의 문제를 가진 사람이 없음

(2) 가족 산과력(Obstetrical History) -다태임신(Multiple pregnancy), 제왕절개(C-sec) 등
✿ 가족중 다태임신, 제왕절개 등의 내력을 가진 사람이 없음

3) 임부의 건강력
(1) 임부의 과거력
✿ appendectomy (2013.6.1.) ✿ Dilation and curettage of uterus (2012.9)
✿ 단백질결핍증 (2011.) ✿ C./sec (2013.12.5.)
✿ embryo transfer (2013.1) ✿ 배아생성이식 (2014.6)
✿ 알러지(물질, 음식, 환경) 알러지 (-)

(2) 임부의 산과력
①월경력(Menstrual History)
✿ 월경력 : 초경 15세 ✿ 간격 : 한달에 한번
✿ 기간 : 평균 5일 ✿ 양 : 적은편 (대상자가 직접 양이 적다고 표현함)

참고자료

· 여성건강간호학 Ⅰ (현문사, 2014)
· 여성건강간호학 Ⅱ (현문사, 2014)
· 아틀라스 병리학　(고문사, 2013)
· 해부생리 (현문사, 2013)
· 임상약리학 (포널스, 2014)
· 의학용어(의학서원, 2013)
· 건강사정 및 실습 (현문사, 2013)
· 간호과정의 이해(현문사, 2013)
· 기본간호학 Ⅰ (현문사, 2013)
· 기본간호학 Ⅱ (현문사, 2013)
· 기본간호학 실습 (현문사, 2013)
· 간호사가 알려주는 홈케어