고체온, 언어소통장애 신경계 간호과정

목차

A. 자료분석
B. 간호진단
C. 간호계획 기록지
D. 간호수행 기록지
E. 간호평가 기록지

본문내용

# 1. 감염과 관련된 고체온
‘고체온’이란 체온이 매우 높아지는 상태를 말하며, 발열과 발적이 있다. 높은 온도에서는 열 중증을 일으키고, 일반적인 증상으로 체온상승 이외에 두통, 어지럼증, 구토, 허탈감, 고도의 발한, 구갈, 핍뇨, 심박수의 증가, 의식장애가 발생한다. 이어서 서맥, 혈압저하 등이 일어나며 이 상태가 지속되면 쇼크증상을 보인다.
감염이란 미생물이 숙주와 접촉한 후 서로 상호작용을 일으킨 상태를 말한다. 감염에 대한 인체의 방어기전 중 비특이적 방어기전은 태어날 때부터 가지고 있는 것으로 이물질이 인체에 침범했을 때 즉각적으로 반응하게 된다.
체온조절중추의 기능 상실에 의한 발열의 원인 중 화학적 요인으로 조직 단백질의 분해산물, 각종 세균의 독소, 바이러스 등의 감염증, 내인성 발열물질 등이 있다. 세균이나 바이러스에 감염되면 큰포식세포(Microphage), 호중구(Neutrophil) 등의 백혈구가 반응하여 Cytokine이라는 물질을 생산한다. Cytokine이 혈액을 통해 뇌에 도달하면 뇌 안의 매개체인 PGE2(ProstaGlandin-E2)가 시상하부에 있는 체온조절중추에 작용하여 발열한다.

참고자료

· 없음