NICU case study - ASD, TR

목차

Ⅰ 서론

Ⅱ 본론
1. 환아의 상태나 지환에 관한 문헌 고찰
2. 간호사정

본문내용

Ⅰ 서론
고위험 신생아군에는 여러 가지 미성숙한 생리적 기능이나 해부학적 구조를 가진 신생아들이 많았는데, 이러한 환아들을 직접 관찰해보고, 자궁 외 생활에 원활하게 적응하게 하기 위한 부분적인 간호와 주의 깊은 관찰을 시행해 봄으로써 정상 신생아들과 다른점을 알아보고, 고위험 신생아를 간호하는 방법을 익히고, 알아보고자 한다.

Ⅱ 본론
1. 환아의 상태나 지환에 관한 문헌 고찰
1) 정상 신생아의 신체적, 생리적 특성과 사례아동과의 비교
2) 관련 질병에 대한 문헌의 개요
(1) ASD(atrial septal defect) 심방 중격 결손
-정의 :: 심방 중격 결손이란 좌우 양 심방 사이의 중격(중간 벽)에 구멍(결손)이 있는 경우를 말한다. 심방 중격 결손에는 위치에 따라 3가지 형태가 있는데, 1차공 결손(primum ASD), 2차공 결손(secundum ASD), 정맥굴 결손(sinus venosus defect)이다.
-원인 :: 심방 중격 결손을 포함한 대부분의 선천성 심장 질환의 원인은 분명하지 않다.
-증상 :: 대개는 증상이 없어 1~2세 경에 심잡음으로 진단되거나, 혹은 무증상으로 있다가 20대 이후에 증세가 나타나기 시작한다. 이 시기에 진단이 되는 경우, 20세 이후에 피로, 운동 시 호흡곤란, 빠른 맥박, 심방 부정맥 등이 나타날 수 있다.
-진단 :: 심장 초음파 검사로 결손(구멍)을 직접 보고 확진한다.
-검사 :: 흉부 X선 사진에서 우심방과 우심실 확대를 보이며, 폐동맥이 커져 보이고 폐동맥 혈관 음영이 증가된다.
(2) TAPVR : Total Anomalous Pulmonary Venous Return - 전 폐정맥 환류 이상
-정의 : 전폐정맥환류이상(TAPVR)은 심장으로 흐르는 혈액에서의 이상이 특징이다. 폐정맥은 정상적으로 양쪽 폐로부터 왼쪽 심방으로 산소화된 혈액이 순환하게 된다. 그러나 전폐정맥환류이상을 가진 유아에서는 폐정맥이 비정상적으로 우 심방으로 혈액순환을 하게 됩니다.
-증상 : 관련된 증상과 소견은 청색증, 빠른 호흡, 폐동맥고혈압(Pulmonary hypertension), 심부전 그리고 다른 이상을 포함할 수 있습니다.

참고자료

· 심방중격결손’, 다음 건강지식 백과사전, www. daum.net(2014.3.28)
· 홍영혜 외, 최신 간호진단, 수문사, 2011
· 송지호외, 원리와 실무중심의 아동간호학 상권, 2012년, 현문사
· 제 4 장 수유자세, 젖 물리기 그리고 아기의 빨기, www.positivenr.tistory.com/40, (2014.3.28)