자간전증 케이스스터디(분만실 실습) - 병태생리포함

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
(1) 임신성 고혈압
2. 간호력
3. 진단적 검사
4. 투약
5. 간호과정 적용
(1) 자간전증과 관련된 산모의 신체 손상 위험성
(2) 고혈압으로 인한 태아손상위험성과 관련된 불안

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

최근 임신성 당뇨, 임신성 고혈압, 조기진통 등과 같은 고위험 산모가 증가하고 있다. 이러한 상황이 많아지는 만큼 고위험 산모들에게 적절한 간호를 제공하는 것을 관찰하고 더 나아가 적용해보는 것이 필요하다고 느꼈다.
이와 관련하여 본 개별사례연구에서는 임신 중독증 (pre-eclampsia) : 임신과 합병된 고혈압, 자간전증, 전자간증을 진단받은 대상자의 증상들을 살펴보고 그들에게 제공해줄 신체적 간호 뿐만 아니라, 환경적 간호 및 정서적 지지와 같은 간호를 어떻게 제공하는지 살펴보고, 이것을 실제적으로 실무에 적용해 봄으로써 보다 실질적인 간호현장을 경험해 보기로 하였다.

<중 략>

경증 자간전증 임부는 자간전증이 갑자기 진행되기 때문에 변화를 알아보는 모니터링이 자주 필요하다. 모든 임부에게 자간전증의 징후와 증상을 교육하고, 상태에 대한 즉각적인 평가가 이루어질 수 있게 의료진에게 연락하도록 격려한다. 대체로 경증 자간전증 임부는 질병과정을 잘 이해하고 상태가 안정되고, 비정상적인 임상결과가 없으며, 태아의 움직임이 정상적이면 집에서 관리를 받을 수 있다. 가정간호사는 자주 방문하고 전화를 해서 임부의 상태를 사정하고, 주기적으로 태아를 평가하는 검사(무자극검사 등)에 대한 스케줄을 돕고, 임부의 상태가 심각해졌다고 추정되는 변화를 평가한다.

<중 략>

치료적 중재
1. 발작을 예방하거나 최소화하기 위해 수액 펌프(infusion pump) 를 사용하여 처방된 Magnesin 50% 10g/20ml 를 50cc/hr IV 투여함. ( 시작하기 전에 충분한 소변량을 보이는 지를 체크하고 만일 Magnesium 중독 현상에 대비해 calcium gluconate, O2, suction, airway, 설압자를 비치해둠.)
2. 가족과 함께 있게 함으로써 정서적 안정을 유지하고 침상안정 하도록 안정된 환경을 제공함
☞ 커튼을 쳐주고, 병실 조명을 어둡게 유지시켜준다.
3. 항 혈전스타킹을 적용하고, 매일 피부 상태를 확인함

참고자료

· 김혜원 외, 여성건강간호학Ⅱ, 2011, 정담미디어, 584~592
· 김금자외 10명, NANDA 간호진단 간호진단과 중재가이드. 현문사,
· 최순희 외4명, 표준화된 간호진단 중재 및 결과분류, 정문각,
· 정문숙 외, 여선건강간호학2, 2001, 정담