조영제에 관한 레포트

소개

방사선 촬영 시 사용되는 조영제에 대한 정의와 역사, 분류 및 사용방법, 그리고 부작용과 그 처치에 대한 레포트입니다.

목차

1. 조영제의 정의와 역사
1.1. 조영제의 정의
1.2. 조영제의 발달 역사

2. 조영제의 분류 및 사용방법
2.1. 조영제의 분류
2.2. 조영제의 사용 방법

3. MRI 조영제
3.1. 요오드계 조영제와의 차이점
3.2. MRI 조영제의 종류
3.2.1. 양성조영제(T1조영제)
3.2.2. 음성조영제(T2조영제)

4. 조영제의 부작용과 그 처치
4.1. 조영제의 부작용
4.1.1. 조영제의 삼투압에 따르는 부작용
4.1.2. 조영제의 신독성에 따르는 부작용
4.1.3. 아나필락시스성 반응(Anaphylactoid reaction)
4.2. 조영제의 부작용에 대한 처치
4.2.1. 부작용의 예방을 위한 주입 전 처치
4.2.2. 주입 중 증상 발생 시 처치
4.2.3. 부작용이 발생한 경우 응급처치

본문내용

1. 조영제의 정의와 역사
1.1 조영제의 정의
방사선 투시 조영 검사나 컴퓨터단층(CT) 촬영과 같은 방사선을 이용한 진단은 검사부위를 투과한 방사선의 투영도에 따라 나타나는 피사체의 방사선 흡수 차에 따르는 영상 음영을 비교·관찰함으로써 인체 내 조직을 식별하고 병변 혹은 병소(lesion)를 판독하는 행위이다. 이 때, 인체조직의 대부분이 물과 단백질, 지방 등으로 이루어져 있어 뼈를 제외한 이들의 화학적 구성 성분을 단순히 구별하기는 어려우므로 요오드(iodine) 또는 황산바륨(BaSO4)을 내부에 함유하고 있는 방사선 조영제(Contrast media)를 위, 장관, 혈관, 뇌척수강, 관절강 등에 투입하여 X선 조사에 의한 각 조직의 흡수차를 인위적으로 크거나 작게 조정하고 영상에서 발생되는 검사부위의 대조도를 크게 하는 데에 목적이 있다.
또한 조영제는 비정상적인 부위를 발견하고 이를 특성화하는 데 선택적으로 사용할 수 있고, 음성 조영제와 양성 조영제를 목적에 맞게 사용하여 검사부위를 육안으로 판독이 용이하도록 주변 조직보다 더 밝게 또는 더 어둡게 만든다.

1.2 조영제의 발달 역사
조영제는 1895년 Rontgen에 의해 X-선이 발견된 이듬해부터 사용되기 시작했다. 초기에는 Reieder의 차초산 비스무스, Voelcker와 Lichtenberg가 개발한 은의 콜로이드 용액이나 1910년에 Bachem과 Gunther가 소개한 황산바륨 등을 소화관 혹은 방광조영에 사용하였다. 이른바 1세대 조영제라 불리는 위의 고삼투압 이온성 단량체(high-osmolar ionic monomer)들은 독성이 강해 1927년부터 유기요오드 조영제의 개발이 시작되었다. 이 시기에 Polono와 Buckardt는 인체 내에 상대적으로 많은 양의 산소를 주입해 검사부위의 영상을 타 조직보다 어둡게 만드는 음성조영제를 소개하였다.

참고자료

· 오정환 외, Fluoroscopic Radiography, 대학서림, 2012, pp.19-31
· 유병규 외, 자기공명영상학, 대학서림, 2003, pp.160-164
· 김나현 외, 조영제 과민반응 전처치 시스템의 효과 분석, 한국병원약사회, 2012, p.1
· 강동원 외, 컴퓨터단층영상학, 대학서림, 2010, pp.228-235
· 강혜련 외, 조영제 사용 전 피부반응검사의 임상적 유용성 평가, the korean journal of medicine, p361