제왕절개(C/S) CASE

소개

제왕절개 CASE입니다!!
과제는 A+ 받았습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 검사실 검사
4. 진단적 검사
5. 투여 약물
6. 간호 문제 목록
7. 간호진단
8. 느낀점

본문내용

1. 문헌고찰
1) 진단명 : 제왕절개술 (Cesarean Section)

2) 정의
제왕절개 분만은 질식분만에 반대되는 개념으로 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 제왕절개술은 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모나 태아에게 태아위치 이상, 태아곤란증, 난산 등과 같은 원인이 있을 때이다.

3) 원인
모체 측 원인
- 태아가 나와야 할 산도를 태반이 막고 있는 전치태반의 경우
- 임신중독증
- 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
- 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
- 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때
- 유도분만에 실패했을 때
- 산모에게 당뇨, 심장병, 고혈압으로 자연분만이 어려운 때
태아 측 원인
- 태아가 두위(머리가 산도를 향해 있는 것) 이외의 다른 자세로 있는 태아 위치 이상의 경우
- 분만 전이나 분만 중에 맥박이 정상이 아니거나 태아의 상태가 나빠져 사산의 위험이 있을 때
- 태아가 너무 커 골반을 빠져 나오지 못할 때
- 제대 탈출시 태아가 생존한 때

4) 준비 사항
금식
수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호된다. 수술 중의 역류 등에 의한 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 막기 위함이다. 그러나 매우 위급한 경우, 금식과 무관하게 수술을 시행하기도 한다.
혈액 검사
일반혈액검사, 혈액형 검사, 혈액 응고 검사를 시행하며, B형 간염, 매독과 같은 전염병의 검사를 시행한다. 경우에 따라 사람면역결핍바이러스 항체 및 다른 감염에 대한 검사를 시행하기도 한다.
X선 검사
전신 마취의 가능성이 항상 있으므로 흉부 X선 검사를 통해 호흡기계 질환의 유무를 판단한다.

참고자료

· 권혜영 외 / 임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획 / 서울대학교병원 / 1994년 9월
· 조경숙 외 / 성인간호학 상권 / 현문사 / 2014년 2월
· 김옥녀 / 임상약리학 / 수문사 / 2006년 1월
· 송미순 외 / 진단적 검사와 간호 / 현문사 / 2001년 9월
· 이향련 외 / 성인간호학Ⅱ / 수문사 / 2008년 1월
· 최연순외 / 신체검진 / 한양정판사 / 1992년 1월
· http://www.nurscape.net
· http://www.naver.com