수술실 실습에서 한 갑상선 절제술 case 입니다!!

소개

수술실 실습에서 했던 갑상선 절제술 case 입니다!!
과제는 A+ 받았습니다.!!!!!!!

목차

1. 수술 전 대상자 준비상황
2. 사례환자의 수술 명( 정의, 원인, 증상, 진단, 치료법등)
3. 기구 및 장비
4. 수술 과정
5. 간호
6. 사례 환자의 수술 중 간호 활동
7. 회복실 간호기록지
8. 마취과 기록지

본문내용

*갑상선 수술과정
① 수술실에 도착한 환자를 수술 침대에 옮긴다. (도착시간 : 8:00)
② 마취과 의사는 환자의 상태를 관찰하기 위해 가슴에 EKG를 부착하고, pulse oxymeter를
엄지손가락에 끼운 후, BP cuff를 오른팔에 감는다.
③ 간호사는 수술 전 check list를 다시 한 번 확인한다.
④ 환자의 목과 어깨 아래 jelly bag를 넣어 목이 신전 될 수 있게 한다.
⑤ 소독 장갑만 낀 보조의가 수술부위를 포함하여 입술 아래부터 유두 위까지
povidone으로 소독한다.
⑥ 멸균 된 가운을 입은 집도의, 보조의가 수술부위 제외 멸균포로 덮는다.
⑦ 대상 위에 Thyroid set을 준비하고 자주 사용하는 도구는 소상위에 준비해 둔다.

<중 략>

흡입마취
휘발성 마취제인 가스형태나 액체형태의 마취제를 마스크나 기관내관을 통해 직접 폐로 흡입시킴으로써 환자를 마취시키는 방법이다. 복부, 머리, 목, 흉곽 수술 같은 대부분의 대수술에서 이용되는 방법이다.
-장점: 어떤 종류의 수술에도 적용 가능
환자의 수술의에게 최대한의 편안함을 주면서 장시간 수술 가능
극도의 불안상태로 깨어 있을 때 보다 무의식상태 일 때 호흡, 순환 기능조절이 쉬움.
- 단점: 호흡과 순환의 억제가 발생할 수 있음
- 종류: 아산화질소, 할로탄, sevoflurane, desflurane

정맥마취
환자의 거부감이 적고 편리하게 이용할 수 있는 정맥마취제는 전신마취의 유도제로, 짧은 수술에서는 단독마취제로, 전신마취나 부위마취의 보조제로, 또는 진정 목적으로 널리 이용한다.
- 장점: 마취유도가 신속,수술 후 오심, 구토가 드물다.
- 단점: 얕은 마취로 인한 후두경련, 기관지 경련 가능성
혈관운동신경중추 억제로 저혈압 올 수 있어 과량의 약물투여는 호흡정지로 될 수 있다.

참고자료

· 없음