호흡기 실습일지

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본문내용

관찰내용
오늘 호흡기 질환의 환자가 주를 이루는 8B병동에 처음 실습을 하게 되면서 다른 병원에서 보지 못한 것을 보게 되었습니다. 몇몇 병실 문 앞에 공기격리, 접촉격리, 보호격리라고 써 있는 안내문이 붙여져 있었습니다. 학교에서 기본간호학이나 미생물 수업시간에 격리지침에 대해 배운 적은 있었지만 실제로 병원에서 보는 것은 이번이 처음이었습니다.
감염성 질환이 의심되거나 확진되었을 때 병원체의 전파경로에 따라 공기격리, 접촉격리, 비말격리 등을 하고, 감염성 질환이 없으면 모든 환자에게 표준주의를 적용한다는 것, 감염성 질환이 없으나 면역이 저하되어 있으면 보호격리를 한다는 것이 얼핏 기억이 났습니다.
각각 방문 앞 격리 안내문에 격리방법과 보호장구 착용방법이 나와 있었습니다. 선생님께서 각각 방문 앞에 있는 안내문을 보시면서 설명해주시고, 되도록 적은 인원이 들어가 환자들에게 접촉이 적도록 하는 것이 좋겠지만 학생은 V/S을 잴 때 들어가야 하니까 어떻게 해야 하는지를 교육해주셨습니다.

학습내용
1. 표준주의
- 대상자의 질병이나 감염상태와 관계없이 병원에 있는 모든 대상자 간호 시 적용하는 격리법
- 혈액, 신체의 모든 체액, 배설물 및 땀을 제외한 분비물 (혈액을 포함하였는지에 상관없이)과 손상된 피부, 점막 등에 미생물의 감염을 예방하기 위해 적용
- 필요시(혈액, 체액, 분비물, 배변물) 장갑, 가운, 마스크, 고글 착용
- 주사바늘 찔림 사고 예방 (주사바늘에 다시 뚜껑을 끼우지 않는다.
만일 꼭 끼어야 할 경우 두 손을 이용하지 않는다.)
- 손 위생 준수
- 혈액, 체액, 분비물 또는 배설물에 의해 오염된 기구들은 미생물이 다른 사람이나 환경에 전파되는 것을 방지하기 위해 주의깊게 다룸
- 호흡기 증상 있는 환자에게 호흡기 에티켓 준수 교육

2. 보호격리
- 면역저하질환: ANC<500, 이식환자, 백혈병, 광범위한 화상 등
- 1인실 또는 코호트 격리
- 가능한 양압 병실, 양압 유지, 병실 문 닫기
- 수술용 마스크 착용
- 가운 착용

참고자료

· 없음