두경부암,경구암 문헌고찰(병태생리,원인,임상증상,진단검사,치료,방사선요법,수술요법,수술전후간호,합병증,대상자교육)

목차

(1) 병태생리
(2) 원인
(3) 임상증상
(4) 진단검사
(5) 치료

참고문헌

본문내용

두경부의 암은 호흡곤란, 음식섭취 곤란, 얼굴모양과 신체상 변화. 의사소통장애를 초래할 수 있다. 두경부암은 조기치료하면 치유될 수 있으며 예후는 종양의 위치와 범위에 따라 결정한다. 치료를 하지 않으면 진단 후 보통 2년내에 사망한다.

(1) 병태생리
두경부암의 대부분은 편평상피세포암이다. 수년에 걸쳐 진해외며 침윤과 함께 악성궤양이 나타난다. 초기에 자극물질로 인해 점차 점막이 두꺼워지거나 케라틴층이 만들어지며 비정상적인 상피세포로 자라 점차 악성이 된다. 이런 부분들은 백색 혹은 붉은색 반점 혹은 벨벳같은 반점 형태로 나타나 두경부암을 종종 백반증, 혹은 적색반으로 진단하기도 한다. 혈액과 림프선을 따라 전신으로 전이되는데 흔히 전이되는 장기는 폐와 간이다.

(2) 원인
· 담배, 구강암, 구강인두암의 80%
- 파이프로 흡입하는 담배, 구강인두암 유발
- 파이프 흡연 : 특히 파이프 막대가 닿는 입술 부분에 암 유발
· 과음 : 구강과 구강인두암 유발
· 성별 : 여성보다 남성에게 2배 더 높다.
· 자외선 : 입술암은 지속적으로 햇빛에 노출되는 사람에게 더 흔함
· 영양부족 : 괴일과 채소 섭취 부족은 암 위험을 증가시킴
· 유두종 바이러스 : HPV 감염은 구강 , 구강인두암과 관련
· 기타 위험요인
- 구강청결제 : 일부 연구에서 고농도의 알코올 포함한 구강청결제가 암 위험 가져온다고 함.
- 의치로부터 자극 : 잘 맞지 않는 의치 사용은 오랜기간 입안을 자극해 구강암의 위험요인이 될 수 있음.

(3) 임상증상
두·경부암의 초기증상과 징후는 종양의 위치에 따라 다양하다. 구강암은 잘 낫지 않는 궤양을 초래하며 초기에는 통증이 없으나 후기에는 음식을 먹으면 통증이 심해진다. 구인두·인두 하부· 성문 상부 후두암은 거의 대부분은 상피세포암으로 초기증상이 없어서 보통 후기에 진단된다. 지속적인 한쪽의 인후통이나 귀의 통증을 호소한다. 쉰 목소리는 후두암의 초기 증상이다.

참고자료

· 성인간호학 상권 제3판. 현문사. 540~547page