A+ 폐암 케이스스터디,폐암,폐암 사례연구,케이스스터디

소개

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목차

Ⅰ. 시나리오
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 시나리오
54세의 남성, 김ㅇㅇ씨는 요리사로 취직 후 스트레스로 인해 약 30여년 동안 하루에 한 갑씩 담배를 피워왔다. 평소 기침이 잦고 호흡곤란과 날카로운 흉통이 있었지만 흡연 때문이라고 생각하고 대수롭지 않게 지내왔다. 하지만 최근 3개월동안 식욕이 감퇴하여 60kg이던 체중이 55kg으로 급격히 감소하고, 오심, 구토와 힘든 호흡, 묵직한 흉통이 지속되고 객담을 동반하는 기침을 한 김ㅇㅇ씨는 이상함을 느껴 병원을 찾은 결과, 폐암 3기라는 진단을 받고 입원하였다. 간호사와의 면담 시 김씨는 힘을 쓰지 않으면 호흡하기가 힘들다고 말하고, 객관적 사정 결과 호기가 길고 천식음이 나타나며, 흡기 시 횡격막이 비대칭적으로 움직였다. 또한 기침 시 얼굴을 찡그리고 가슴을 부여잡는다. 그리고 기침을 할 때마다 가슴이 너무 아프다고 말한다. 김씨는 입원 후 지속되는 통증으로 폐암이 점차 진행되는 느낌이 들어 불안하다고 말하였다. 때때로 눈물을 흘리며 얼마나 살 수 있을지 되물어 본다.

1. 일반적 개인력
이름 : 김 ㅇㅇ 성별 : 남 나이 : 54 혈액형 : O형 신장 : 175cm
체중 : 55.3kg 의학진단명 : Lung cancer 결혼상태 : 기혼 직업 : 요리사
교육수준 : 대학교 졸업
종교 : 무교 경제상태 : 무응답 영적요구 : 없음
smoking : 1갑/일 흡연기간 30년간 alcohol : 주 3회 이상 Allergy : 무
수혈 부작용 : 무 의식상태 : 정상 욕창: 정상군 낙상 : 저위험군

2. 주호소
: chest pain

3. 현병력
- 발병일시 : 세 달 전부터
- 특성 : 가만히 있어도 오른쪽 상복부에 퍽퍽 치는 느낌
- 동반증상/징후 : 평소 기침이 심했고 힘을 쓰지 않으면 호흡하기 힘들며 식욕감퇴와 오심, 구토 있음
- 거동상태 : 양호
- 식이상태 : 양호

4. 일반적 사항
① 영양
- 식사종류 : 정상식이
- 식욕상태 : 식욕 저하
- 음식물 섭취 경로 : 구강

참고자료

· 성인간호학 상, 조경숙 외, 현문사, 2013
· 성인간호학 하, 조경숙 외, 현문사, 2013