조현병 간호과정 (정신분열병)

소개

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간호과정 그대로 쓰셔도 충분합니다
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정을 적용한 사례연구

본문내용

- 정의
조현병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애이다. 조현병의 명확한 원인은 아직 밝혀내기 못하고 있다.
- 발병 및 회복
유병률은 문화, 지역, 인종 등에 관계없이 1%로 추정된다. 발병 시기는 일반적으로 청소년 후기나 성인 초기에 발병하며, 10세 이전이나 50세 이후 발병은 드물다. 호발연령은 남성은 15~25세이고, 여성은 25~35세이다. 조현병은 발병 후 5년 이상 계속되는 경우 완전한 회복을 기대하기 힘들고, 발병 후 회복하는 경우는 대개 2년 이내에 회복된다.

<중 략>

-우선순위 설정
① 질병과 관련된 사고과정장애 (1순위)
② 지리멸렬한 사고와 관련된 의사소통장애 (3순위)
③ 동기부족과 관련된 자가간호 결핍 (2순위)

<중 략>

주관적자료 :
“저 키 큰 꺽다리 남자 나한테 차였다.”
“우리 엄마아빠 나 여기 있는지 몰라. 나 혼자 왔어요.”
(부모님이 입원사실을 알고 있다.)
“테디베어 치료사 내가 싫어해서 짤렸어.”(깔깔 웃음)
"중학교 중퇴 했어요"(중학교에 다닌 적 없음.)
객관적자료 :
지남력 없음.
병식 결여되어있음.
혼자이야기하고 답하는 모습 관찰됨.
수시로 mood change보임.
조용히 있다가도 이유 없이 소리를 지른다.
장기목표
- 대상자는 퇴원 전까지 왜곡된 사고를 나타내지 않을 것이다.
단기목표
- 대상자는 2주 이내로 자신의 사고가 현실에 기반을 두고 있지 않다는 것을 인정하고 그것이 진행되는 것을 중단시키기 위한 중재를 시행할 수 있다.
간호수행
①-1 : 환자의 감정에 대해 공감적 이해를 보이고 수용해 주었다.
①-2 : 환자에게 진심하고 정직하게 의사소통하여 모호하고 회피적인 연사는 피했다.
①-3 : 말과 일치된 표정과 행동을 유지했다.
①-4 : 환자에게 분명하고 일관성 있게 접근했다.

참고자료

· 없음