외음암

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 종류
3. 원인
4. 증산
5. 진단
6. 진행단계
7. 치료
8. 재발 및 전이

Ⅱ. 간호과정
1. 간호 사정
1) 개인력
2) 환자사정
3) 진단검사
4) 약물
5) 활력징후
6) CT결과
2. 간호 과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
외음암은 여성생식기의 3~4%를 차지하며 60~70대 여성에서 호발하나 25%는 55세 이하에서 발견되기도 한다. 외음암은 첨형습우, 유두종 바이러스, 단순포진 2 바이러스와 관계가 있다. 외음암의 90% 가량이 편평상피암이며 나머지는 파젯병, 바르톨린샘의 선암, 섬유육종, 악성흑색종, 기저세포암이다. 외음 상피내암은 악성변화가 가장 빠른 질환으로 침윤암으로 변화되어 직접적 혹은 임파선으로 전이가 이루어진다. 예후는 병변의 크기와 병기에 의해 결정되며 50%의 외음암 환자는 2~16개월동안 증상을 겪은 후 치료를 위해 병원에 온다. 다행히 외음암은 서서히 자라서 전이가 느린 편이다. 진단은 늦은 편이지만 전이가 안될 경우 생존율은 90%에 도달하나, 임파선에 전이될 경우 생존율은 급격히 떨어진다.

2. 종류
-편평세포암
편평세포암은 편평세포에서 기원하는 악성 종양으로, 피부의 표피를 닮은 조직소견을 보이며 육안상 각질화를 나타낸다. 서혜부 림프절 전이가 빈번하며, 폐경 후 여성에서 주로 발생하고 진단 시 평균 연령은 약 65세이다.
-흑색종
흑색종은 색소를 생산하는 멜라닌 세포의 악성 종양으로 멜라닌 세포가 존재하는 부위에서는 어느 곳에서나 발생할 수 있다. 외음부의 흑색종은 외음부암 중 5~10%를 차지하며, 발생빈도는 두 번째로 높다. 소음순이나 음핵에서 호발하며 대부분 착색되고 커지는 것 외에는 증상이 없지만 일부는 종양과 출혈, 소양증이 있으며 서혜부로의 전이가 나타나기도 한다.
-기저세포암
피부의 기저세포는 세포가 낡아 없어지면 보충 작용을 하는 세포로, 이곳에서 기원하는 악성종양인 기저세포암은 전이는 거의 하지 않으나 국소적 침습과 파괴능력을 가진다. 외음부의 기저세포암은 외음부암에서 매우 드물게 발생하며 고령의 백인 여성에 호발 한다. 특징적인 병변으로 직경 2cm 이하의 중앙 부위에 궤양을 동반하는 소위 잠식성 궤양의 소견을 볼 수 있으며 대음순에 흔히 발생한다.
-바르톨린선암
바르톨린선암은 바르톨린선에서 발생하는데, 바르톨린선은 질 바로 밑에 있는 2개의 선 분비기관으로 성적 자극이 있는 동안 다량의 점액 물질을 배출하여 질 주위를 축축하고 윤활하게 한다.

참고자료

· 현문사 성인간호학 Ⅰ 신경림 외 (2010)
· 현문사 성인간호학 Ⅲ 신경림 외 (2010)
· 현문사 NANDA 간호진단과 중재 가이드 강미자 외 (2006)
· 수문사 최신기본간호학 (하) 송경애 외 (2013)
· 킴스온라인 : http://www.kimsonline.co.kr/