내분비계

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"내분비계"에 대한 내용입니다.

목차

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본문내용

1. 뇌하수체 전엽
1) 뇌하수체 기능 항진증
① 말단비대증과 거인증
- 거인증 : 골단 융합전의 소아에게서 주로 나타나며 뼈의 성장이 과도하게 이루어지는 것
- 말단비대증 : 골단융합후의 성인에게서 주로 나타나며 길이 성장없이 말단부위의 뼈나 연조직 비후

② 쿠싱병 : ACTH 분비 증가(혈중 코티졸과 ACTH 모두 상승)
2) 뇌하수체 기능 저하증
- 원인 : 심한 출혈, 선천성, 비분비성 종양에 의한 압박, Sheehan's syndreme, 뇌수술(뇌하수체 절제술), 결핵, 매독, 범하수체기능저하증(simon's Dx)
- 증상 : GH(난쟁이증), ACTH(근력저하, 혈압저하), TSH(점액수종), FSH ․ LH(성장애), 프로락틴(유즙분비 감소)

2. 뇌하수체 후엽
1) 요붕증 (Diabetes Insipidus)
- ADH의 부족으로 다뇨, 다갈, 다음등의 기본적인 탈수증상이 발현.
- 저나트륨혈증
- D/W, N/S 등 적절한 수분공급

2) ADH부적절 증후군(SIADH)
- ADH의 증가로 수분의 정체가 이루어져 부종의 증상과 수분 중독증이 나타는 것
- 저나트륨혈증(나트륨이 증가하지만 과도한 수분으로 희석되어 저나트륨혈증이 나타남.)
- 이뇨제, ADH작용 차단 약물 투여

3. 갑상선 기능 항진증 = Geaves병
- 증상 : 미만성 갑상선종대, 안구돌출, 체액과다, 수면장애
- 진단 : 방사핵종 스캔상 비대한 갑상선, T4, T3상승, PBI(단백결합요오드)상승
- 치료 : 항갑상선제(PTU→많은 용량으로 시작하여 점점 감량하여 정상을 유지, 무과립세포증이 발생할 위험이 있으므로 정기적으로 CBC monitering이 필요하다.)
요오드(SSKI -> 수술전 갑상선크기를 줄이기 위해 투여, 치아착색 되므로 빨대 사용, 주스나 우유에 의석하여 투여)

참고자료

· 없음