여성 case study 난소낭종 ovarian cyst

목차

I. 난소낭종 (Ovarian Cyst)
1. 정의
2. 분류
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 경과 및 합병증
8. 예방
9. 간호

II. Single Port Access Laparoscopic Ovarian Cystectomy
1. 난소낭종절제술
2. 수술 전 간호
3. 수술 후 간호
4. 퇴원교육

본문내용

► 낭종 내에 피부모낭과 털, 피지선, 땀 분비선, 치아 등 외배엽에서 유래된 조직들이 관찰됨
► 다낭성이며 드물게는 잘 성숙된 위장관계나 호흡기계 및 신경조직이 발견되기도 함
► 난소 기형종의 95%, 모든 난소 종양의 10~15%를 차지함
► 발생연령대는 젊은 여성
► 예후 : 난소의 전이가 없으면 5년간 생존율이 80%이지만 피막 외부로 전이되면 예후가 좋지 않음
► 증상 : 대부분 증상은 없으나 복통, 종괴의 촉지, 비정상적인 자궁출혈이 있음
► 합병증 : 육경의 염전으로 인한 괴사
(염전이 있을 때는 편측 하복부에 격렬한 급성 통증이 지속적으로 이어지거나 중정도의 통증이 일시적으로 나타나고 하복부의 긴장으로 인한 오심, 구토가 있음)

③장액성 낭성종(Serous cystadenoma)
► 모든 양성 난소종양의 약 25%를 차지하며 양측성으로 젊은 여성에게 빈발하며 유두상 돌기가 많을수록 악성으로 발전

④점액성 낭성종(Mucinous cystadenoma)
► 양성 난소 종양의 약 15%를 차지하고 장액성 낭성종보다 훨씬 커서 사람에게 생길 수 있는 가장 큰 종양으로 불리며 무게가 45~90kg까지 보고되고 있음.

⑤섬유종(Fibroma)
► 모든 양성종양의 1~5%를 차지하고 단단하고 무거워서 근종과 유사하며 낭성 변성을 보일 수 있음.

⑥Brenner 종양
► 상피성 난소종양으로서 폐경기 이후에 호발, 일측성으로 발생하며 점액성 낭성종 혹은 유피낭종과 동반됨. 육안적으로 섬유종과 비슷.

3. 원인
정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 여성 호르몬의 비정상적인 상태와 관련된 것으로 보고 있고, 기능성 낭종과 양성 종양으로 구분하여 원인을 살펴볼 수 있다.

1) 기능성 낭종 : 주로 배란 과정에서 발생 가능하며 난포 자극 호르몬과 배란 호르몬이 일정 기간 동안 분비에 장애를 일으킴으로써 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬 분비가 원활하지 않아 배란에 장애를 초래하고 난소의 점막에 염증을 일으켜 낭포를 형성한다.

참고자료

· 이영숙 외(2014), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사
· 대한산부인과학회(2007), 부인과학, 고려출판
· 대한산부인과학회(2010), 산부인과학 지침과 개요, 군자출판사
· 여성건강간호교과연구회(2012), 여성건강간호학Ⅰ, 수문사