간호등급제 레포트

목차

1. 서론

2. 본론
1) 간호수가란?
2) 간호관리료 차등제의 도입
3) 간호관리료 차등제의 효과와 문제점
4) 간호관리료 차등제 개선방안

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1989년 국민의료보장제도 확대에 따라 의료기관의 증가와 대형화는 만성적인 간호인력 부족을 가져왔다. 간호인력 부족은 간호사의 업무부담을 가중시켜 직무불만족과 직무상 갈등을 유발할 뿐 아니라 높은 이직률과 환자에 대한 불친절로 이어져 환자간호의 질적 수준을 위협하고 있다. 간호인력 부족으로 인한 간호서비스의 질적 저하를 방지하기 위해 1999년 11월부터 간호인력수준에 따른 차등 간호관리료 제도가 의료기관에 적용되고 있지만, 이러한 제도만으로는 대상자의 간호요구에 따른 적정 간호인력을 확보하기는 어려웠고 다양한 문제점이 드러나기 시작했다. 뉴스를 읽다보니 간호등급제의 문제점에 대한 기사가 더 많다는 것도 충격이었다. 간호학생으로서 간호사의 질적 수준 향상을 위한 이 제도가 어떤 점에서 문제가 되는지에 대해 생각해 볼 필요성을 느꼈고, 정확한 이해를 통해 해결책을 생각해보아야겠다는 생각을 하였다. 따라서 지금부터 간호등급제에 대해 자세히 알아보도록 하겠다.

<중 략>

간호수가란 간호사가 대상자에게 제공한 간호행위에 대하여 진료비를 산정하는 방식을 말한다. 그러나 대다수의 간호행위들은 ‘처치 및 수술료 항목에 기재되지 않은 간단한 처치 및 수술의 비용은 기본 진료료에 포함되므로 산정하지 않는다.’(건강보험심사평가원,2007)는 원칙에 따라 별도의 수가로 인정받지 못하고 있었다. 다행히 1988년부터 입원료 중 간호 분야를 분리하여 의학관리료(40%), 병원관리료(35%)와 함께 간호관리료(25%)로 별도 산정하게 되었다. 그렇다면 간호수가는 왜 필요한 것일까? 첫 번째로 간호서비스를 수가로 책정할 때 간호직이 환자 진료와 병원 경영에 기여하는 바를 객관적으로 알릴 수 있으며, 소비부서가 아닌 수익창출 부서로 인식시킬 수 있다. 두 번째로 간호수가를 통해 소비자들이 간호를 전문서비스로 인식시킬 수 있고, 그들이 필요로 하는 다양한 간호서비스를 개발하고, 질 높은 간호를 제공할 수 있다. 세 번째로 수가화를 통하여 간호서비스의 가치를 경제적, 사회적으로 인정받음으로써 전문직으로 발전하는 기반이 강화된다.

참고자료

· 이병숙 외, [간호관리학 2판] , 정담미디어, 2012, 466-469P
· 정면숙, 박광옥, 김종경 외, [알기 쉽고 현장감 있는 간호관리학], 현문사, 2014, 80-83P
· 조성현,전경자,김윤미,박보현, [입원환자 간호관리료 차등제 도입이후 간호사 확보수준의 변화], [간호행정학회지] 제14권 제2호, 2008. 175P
· "간호등급제도’ 이대로 좋은가?"<의학신문>, 2011년07월11일, 성익제
· “간호등급제 구멍 뚫렸는데 정부, 관리감독없이 뒷짐만” <지인컴 뉴스> 2012년10월8일