다태임신, 임신오조증 문헌고찰

목차

1. 다태임신
2. 임신오조증

본문내용

1. 정의 : 다태 임신은 동시에 둘 이상의 태아를 임신한 것이다.
다태 임신으로 태어난 신생아는 모든 출산의 2~3%정도이며, 쌍태아 임신이 대부분이다.

2. 원인
- 자연적 일란성 쌍태아의 원인은 불명이다.
- 불임환자 관리 시 광범위하게 사용되는 배란유도제가 다태 임신의 빈도를 증가
- Gonadotropin 제제를 투여 받는 여성(발생빈도 : 20%)
- Clomiphene으로 치료받는 여성(다태 임신률 : 약 10%)

3.종류
: 쌍태아에는 일란성과 이란성의 2종류가 있다.
1) 일란성 쌍태아
- 하나의 수정란이 발달 초기에 2개의 배아 형태로 분할되어 성숙되는 것.
- 유전성 형질이 같고 동성
- 혈액형과 신체적 모양이 거의 비슷
- 분할시기에 따라 다소 차이는 있으나 대개 태반과 융모막은 1개, 양막은 2개
2) 이란성 쌍태아
- 두 개의 난자에 각각 수정되어 성장 발육
- 외모도 서로 다르고 유전 형질도 서로 다름.

4. 진단
- 자궁의 크기나 저부의 높이가 주수보다 클 때 의심된다.
- 초음파검사를 통해 임신 초기에 진단된다.

5. 산전간호
- 신 2기까지 2주마다, 그 후는 매주 산전 찰을 받고 식이와 체중조절은 단태임신 여성보다 평균 50%정도 더 증가하도록 한다.
- 단백질과 철분 및 비타민 보충 필요
- 자간전증-자간증이 단태임신보다 더 자주 발생하므로 미리 예방하고 염도 예방
- 과다한 자궁팽창은 요통을 증가시키므로 알맞은 모성용 거들로 지지해 주고
- 탄력양말로 다리의 정맥류를 예방
- 마지막 임신기에 성관계를 절제
- 좌측위로 충분한 휴식을 취하여 조산을 방지하고 36주까지 임신을 지속

6. 모체, 태아 및 신생아에 미치는 영향
- 태반의 혈액교환이 다양하여 한 태아에게 더 많이 공급될 수 있다.
-> 쌍태에서 태아의 체중이 700g에서 2500g 이상까지 차이가 있다.
- 다태임신을 한 여성은 대개 정상 임신보다 이환율과 사망률이 높으며, 특히 3명 이상의 다태임신 시 분만 합병증이 증가
- 자궁팽만으로 자궁근이 신전되므로 분만 시 흔히 저긴장성 자궁수축 형태를 보임

참고자료

· 없음