급성 세기관지염 보고서(문헌고찰)

목차

1. 정의
2. 역학
3. 발생기전 및 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호

본문내용

1. 정의
작은 기도의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환(모세 기관지의 폐색)으로 하부 호흡기 질환이다. 생후 2세 이전에 주로 발생하며 생후 6개월에 가장 잘 발생하고, 겨울과 초봄에 여아보다 남아에게 더 잘 발생한다. 1세 미만 아동에게는 Respiratory Syncytial Virus(RSV)감염이 가장 많은데 심한경우에는 천식의 유발요인이 되기도 한다. 세기관지염 환아의 80%이상이 RSV에 의하며 그 외 Adenovirus나 parainfluenzae virus 등이 원인이 될 수 있다. RSV는 영아와 어린아동에 있어 가장 주요한 호흡기계 병인이다.

2. 역학
-발생빈도와 위험요인
영아는 보통 경한 호흡기 질환이 있는 유아나 성인, 특히 가족구성원이나 육아담당자와의 접촉을 통해 발병한다. RSV는 쉽게 전파되고 주로 오염된 표면의 접촉을 통해 감염된다. 소아과 병원에서 병원감염은 흔하다. RSV는 피부나 또는 종이에서 최대 1시간까지, 그리고 아동용 침대와 다른 무공의 표면에서 6시간 까지 살 수 있다. 비말감염은 아니지만 전염력이 높다 대개 불충분하게 씻은 손을 통해 전파된다. 철저한 손 씻기는 유기체의 전파를 감소한다.
RSV 외에 다른 원인균으로는 마이코플라즈마, 파라인플루엔자, 아데노바이러스가 있다. RSV감염은 겨울과 초봄 사이에 해마다 유행성 전염병으로 발생한다. 생후 6개월에 발병률이 가장 높다. 2세 까지는 거의 100%의 아동이 RSV 면역력이 있어 발생하지 않지만 나이가 많을수록 발병률과 중증도는 낮아진다.

3. 발생기전 및 병태생리
급성 세기관지염은 기도의 부종, 점액이나 세포성 탈락물의 축적, 바이러스에 의한 기관지 말단부위의 침입 등으로 인한 세기관지의 폐색을 특징으로 하고 있다. 작은 기도의 저항은 흡입과 호기때 다 증가하지만 호기 시 기도의 내경이 더 좁기 때문에 ball valve와 같은 기도폐색이 일어나 공기가 빠져나가는 것을 막아 폐의 과도 팽창을 일으킨다. 즉, 정상적으로 호기는 횡격막의 이환과 상승으로 공기가 폐포 밖으로 움직이는 수동적 과정......<중 략>

참고자료

· 없음