심부전 문헌고찰

소개

심부전 문헌고찰 했어요
그림첨부 많이 있고요 알짜배기 문헌고찰 일거예요
심부전에 대해 자세히 아실 수 있을 거예요

목차

1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상및징후
5. 진단및검사
6. 치료
7. 예후 및 합병증
8. 간호중재

본문내용

1. 정의
심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능 및 혈액을 내보내는 수축 기능이 감소하여 심박출량의 감소로 인해 체내 조직의 대사에 필요한 혈액을
제대로 공급하지 못하는 상태를 말한다.
특히, 임상적 증상이 대부분 정맥계 울혈로 인한 것이므로 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure)이라고도 한다.

※ 심부전의 임상적 분류
원인, 심박출량, 손상부위, 심장주기, 혈류의 울혈 상태 등으로 분류한다.

1) 급성 심부전(acute heart failure)
심기능 장애 없이 순환성 울혈과 조직의 국소 빈혈증상이 수 시간내에 급격히 진행되는 것. 심근이 갑자기 펌프기능을 상실할 때 쇼크, 심정지, 실신, 돌연사 등의 생명을 위협하는 심각한 상황을 초래 할 수 있다.

2) 만성 울혈성 심부전(chronic congestive heart failure)
원활하지 못한 조직관류로 인하여 심장의 수축력이 저하되어 전신 정맥계의 지속적인 울혈이 나타나는것. 장기간에 걸쳐 울혈 상태가 서서히 진행되며 급성 심부전에 비하여 임상증상은 경미하다.

(1) 좌심부전
펌프기능 장애로 인하여 좌심실에서 전신혈관으로 동맥혈을 충분히 보내지 못하는 상태. 가장 흔한 원인은 고혈압과 허혈성 심장질환으로, 우심부전에 비해 발생률이 높다.
좌심실의 심박출량 감소 → 좌심방압 상승 → 폐정맥압 상승 → 폐울혈 초래
(2) 우심부전
펌프기능 장애로 인해 우심실이 폐순환계로 정맥혈을 충분히 공급하지 못하는 상태.
주요 원인은 고혈압과 허혈성 심질환 및 폐동맥판 협착증, 만성 폐쇄성 폐질환 등. 전신 순환에서 오는 혈액이 폐순환 흐름에 저항받음 → 폐동맥압 상승 → 우심실 과부담

2. 원인
다양한 원인에 의해 심부전이 초래될 수 있는데, 가장 일반적인 원인은 관상동맥 질환이다. 또한, 심근병증과 심근염 등의 심장 근육 질환, 심장 판막 질환, 오랫동안 고혈압을 가지고 있는 사람에서도 나타날 수 있다. 그 외 심장질환의 유무와 상관없이 고령, 고혈압, 당뇨 비만, 알코올 중독, 흡연은 심부전의 고위험요인이다.

참고자료

· 수문사, 이향련 외, 성인간호학 (2010)
· 현문사, 성인간호학 (2010)
· 정담미디어, 성인간호학 (2007)
· 서울대학교병원 의료정보
· 대한심장학회 심부전연구회 http://www.khfs.or.kr/
· Google www.google.co.kr
· Kormedi의학사전 http://www.kormedi.com/dictionary/Medical/